神経線維腫症第2型における人工内耳と聴性脳幹インプラント治療の比較 Comparison of cochlear implantation and auditory brainstem implantation in neurofibromatosis type 2 patients at our Department

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抄録

神経線維腫症第2型 (neurofibromatosis type 2; 以下NF2と略す) の両側高度難聴の治療として、聴性脳幹インプラント (auditory brainstem implant; 以下ABIと略す) が適応と考えられていたが、最近、人工内耳も有効であるという報告が散見される。そこで、高度難聴のNF2症例に対して人工内耳埋め込みを行った2例と、当科でABI埋め込みを行った7例の聴取成績の比較を行ったので報告する。<br>当科で行ったABI埋め込み7例中、ABIのみによる語音聴取成績は、CI-2004の文章を用いた検査で、最高でも31%であり、人工内耳埋め込み2例の聴取成績に及ばなかった。<br>ABIの前段階として、聴神経が解剖学的に保存され、針電極によるプロモントリーテストが陽性であり、腫瘍の圧迫症状が許される程度であるならば、先ずは人工内耳を先行し、より良好な聴取成績を追求すべきと考える。

The complete loss of hearing is a frequent result of neurofibromatosis type 2 patients (NF2). To overcome this handicap, auditory brainstem implantation (ABI) has become one option. However, the reported hearing outcomes vary significantly. Recently, several individual case reports have appeared in the literature describing good hearing outcomes using cochlear implantation (CI) in NF2 patients with profound deafness. Then, we compared the hearing outcomes in 9 deaf patients with NF2, in those two of them fitted with CI and seven fitted with ABI.<br>Among the seven patients fitted with ABI, only two patients achieved speech recognition (respectively, 7% and 31% in the CI-2004 school child sentences test). Thirty one percent is the best score of the seven patients fitted with ABI. In the group of 2 patients fitted with CI, one reached exellent speech recognition, scoring 88% in the CI-2004 adult on daily conversation sentences test. Another patient achieved speech recognition 33% in the CI-2004 school child sentences test.<br>If the cochlear nerve can be preserved anatomically and promontory stimulation test can be positive, and if the degree of a tumor compression symptom can be allowed, CI should be preceded to ABI.

収録刊行物

  • Otology Japan

    Otology Japan 21(3), 244-249, 2011-07-25

    日本耳科学会

参考文献:  12件中 1-12件 を表示

被引用文献:  1件中 1-1件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10030285142
  • NII書誌ID(NCID)
    AN10358085
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    09172025
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  J-STAGE 
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