ヒト中耳真珠腫上皮におけるRANKL発現と増殖能についての検討 Elevated RANKL expression is associated with increased epithelial proliferation and submucosal inflammation in human middle ear cholesteatomas

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著者

    • 宮里 麻鈴 MIYASATO Marin
    • 広島大学大学院 耳鼻咽喉科学・頭頸部外科学 Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Division of Clinical Medical Science, Programs for Applied Biomedicine, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University
    • 竹野 幸夫 TAKENO Sachio
    • 広島大学大学院 耳鼻咽喉科学・頭頸部外科学 Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Division of Clinical Medical Science, Programs for Applied Biomedicine, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University
    • 平川 勝洋 HIRAKAWA Katsuhiro
    • 広島大学大学院 耳鼻咽喉科学・頭頸部外科学 Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Division of Clinical Medical Science, Programs for Applied Biomedicine, Graduate School of Biomedical Sciences, Hiroshima University
    • 福島 典之 FUKUSHIMA Noriyuki
    • 県立広島病院 耳鼻咽喉科・頭頸部外科 Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery Hiroshima Prefectural Hospital

抄録

Receptor activator of NF κ-B (RANKL) は破骨細胞の分化誘導と骨吸収活性の鍵となるサイトカインである。中耳真珠腫における骨破壊の機序と影響因子の解明を目的として、RANKLの発現とKi-67を指標とした真珠腫上皮の増殖力、形態学的特徴(真珠腫上皮の厚さと炎症細胞浸潤)、との関連性について検討した。26症例における真珠腫上皮のRANKL発現は基底層領域に局在していた。免疫組織学的にRANKL陽性率30%未満を軽度群、同30%以上を高度群とし、増殖マーカーであるKi-67陽性率と、粘膜下組織における炎症細胞浸潤程度について検討してみると、いずれも初回手術例の高度群で有意に高かった。一方で、真珠腫の進展度や骨破壊程度などの臨床所見については、RANKL発現を指標とした群間での差異は認められなかった。これらの結果は、真珠腫の骨破壊機序に上皮層 (matrix) の増殖力と、粘膜下組織 (perimatrix) の炎症動態が関与していることを示唆するものと思われた。

The aggressive resorption process of the temporal bone structure adjacent to the matrix is one of the most distinct clinical findings of middle ear cholesteatoma. Recently, the receptor activator of NF κ-B ligand (RANKL), a part of the combination of the ligand-receptor system, is known to be deeply involved in the maturation and activation of osteoclasts. In this study, we have semi-quantitatively assessed the degree of immunohistological expression of RANKL and Ki-67, a proliferation marker, in 26 chlesteatoma patients. Positive expression of RANKL was predominantly detected mainly in basal and para-basal layers of the matrix accompanying with severe inflammatory cell infiltration in the submucosal layer. The Ki-67 labeling index (LI) was 27.7 in the group with higher RANKL expression and 15.7 in the group with lower RANKL expression, and the difference was statistically significant. These results suggest that epithelial proliferative activities and inflammatory manifestation could be the possible factors responsible for the markedly increased bone resorption observed in cholesteatoma patients.

収録刊行物

  • Otology Japan

    Otology Japan 21(5), 784-790, 2011-12-26

    THE JAPAN OTOLOGICAL SOCIETY

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10030285239
  • NII書誌ID(NCID)
    AN10358085
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    09172025
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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