麻酔薬・麻酔法と不整脈 Interaction of Arrhythmia with Anesthetics

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抄録

  麻酔・手術に関連した不整脈の発生率は非常に高く,60%以上の患者で手術中になんらかの不整脈を認めるといわれている.手術中の不整脈の原因は多岐にわたり,麻酔薬もその原因となりえる.特に揮発性麻酔薬はこれまでの研究で不整脈との関連性が明らかにされており,ハロタン麻酔時のアドレナリン誘発性不整脈はよく知られている.一般的に麻酔薬が単独で不整脈を誘発することはほとんどないと考えられるが,多くの麻酔薬は直接的あるいは間接的に心臓の刺激伝導系に作用を及ぼすことから,房室伝導を障害する他の因子が存在する場合には催不整脈性が高まることが示唆される.一方,麻酔薬は抗不整脈作用も有しており,術中に発生する不整脈に対しては麻酔薬との相互作用を十分に考慮して対応することが重要である.

  Cardiac arrhythmias may occur in 60% or more of patients undergoing anesthesia and surgery. Perioperative arrhythmia occurs due to various causes, one of which is the anesthetics themselves. In particular, volatile anesthetics have been shown to affect the cardiac conduction system, and adrenaline-induced arrhythmia during halothane anesthesia is well known. It is widely believed that anesthetics rarely cause the arrhythmia alone. However, because many anesthetics have depressant effects, either directly or indirectly, on atrioventricular conduction, it has been suggested that the anesthetic-mediated arrhythmogenicity is increased in the presence of other factors producing atrioventricular conduction abnormalities. On the other hand, some anesthetics have antiarrhythmogenic effects. Therefore, when we treat arrhythmia occurring under anesthesia, it is important to consider the possible interaction with the anesthetic being used.

収録刊行物

  • 日本臨床麻酔学会誌 = The Journal of Japan Society for Clinical Anesthesia

    日本臨床麻酔学会誌 = The Journal of Japan Society for Clinical Anesthesia 32(3), 438-447, 2012-05-15

    日本臨床麻酔学会

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10030763371
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00330159
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    REV
  • ISSN
    02854945
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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