周術期によく遭遇する不整脈と抗不整脈薬の使い方 : (2)徐脈 Perioperative Management of Patients with Bradycardia

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著者

    • 笹川 智貴 SASAKAWA Tomoki
    • 旭川医科大学麻酔・蘇生学講座 Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Asahikawa Medical University

抄録

  徐脈は日常の臨床で遭遇する機会の多い不整脈の一つであり,麻酔科医として日々適切な対応が求められる.麻酔薬の影響により麻酔中は徐脈となる傾向が強く,どの時点から治療を開始すべきかの判断は難しいが,低心拍出量を示す徴候を見たらすぐに治療を開始する.洞不全症候群と房室ブロックは徐脈をきたす原疾患としてペースメーカーの適応を含めて知る必要がある.特に,徐脈と関連した臨床症状の有無が治療の必要性を考える上で重要である.術前からの臨床症状を把握し,術中新たに発生した徐脈に対しては漫然と薬剤の投与,ペースメーカーの導入のみにならないよう,原因検索を徹底することが重要である.

  Bradycardia is a common arrhythmia that clinicians might encounter in everyday practice. Accordingly, anesthesiologists must have accurate knowledge about bradycardia to be able to provide appropriate treatment.<br>  Patients under general anesthesia tend to become bradycardic under the influence of an anesthetic drug. Therefore, it is difficult to determine when the medical treatment or pacemaker should start. If we detect any signs which indicate a low cardiac output, we should start treatment immediately.<br>  Also, it is necessary to know the specific character of sick sinus syndrome and the atrioventricular block as a primary common disease which causes bradycardia.<br>  When bradycardia occurs during anesthesia, observing the patient for any clinical symptoms is the most important assessment to determine the causes of bradycardia.

収録刊行物

  • 日本臨床麻酔学会誌 = The Journal of Japan Society for Clinical Anesthesia

    日本臨床麻酔学会誌 = The Journal of Japan Society for Clinical Anesthesia 32(3), 468-473, 2012-05-15

    日本臨床麻酔学会

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    10030763500
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00330159
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    REV
  • ISSN
    02854945
  • データ提供元
    CJP書誌  J-STAGE 
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