トラマドールの臨床  [in Japanese] The Clinical Usefulness of Tramadol  [in Japanese]

Access this Article

Search this Article

Author(s)

    • 川井 康嗣 KAWAI Koji
    • ヤンセンファーマ株式会社サイエンティフィックアフェアーズ本部ペイン・インフェクション部 Pain Infection Department, Scientific Affairs Division, Janssen Pharmaceutical K. K.

Abstract

  トラマドールは世界で広く使用されているオピオイド鎮痛薬で,わが国では中等度~高度のがん性疼痛と術後痛の適応で注射剤が,また非がん性慢性疼痛と抜歯後疼痛の適応で経口剤(アセトアミノフェン配合剤)が用いられている.主な作用機序はμオピオイド受容体への作用と,セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害作用である.トラマドールはがん性疼痛管理においては,世界保健機関(WHO)の三段階除痛ラダーの第2段階に属する弱オピオイドとして位置づけられている.モルヒネをはじめとする強オピオイドと比較すると,副作用が軽微で依存性が少なく,麻薬および向精神薬の指定がないなど,比較的安全性が高く使用しやすいのが特長である.近年は非がん性慢性疼痛に対して有効かつ安全に投与することに注目が集まっている.

  Tramadol is an opioid analgesic which is prescribed worldwide. Hydrochloride oral and injectable formulations have been approved for cancer pain and postoperative pain (injection only) in Japan. In addition, tablets combining tramadol with acetaminophen have been administrated for non-cancer pain and post-tooth-extraction pain. Tramadol acts as a μ-opioid receptor agonist and inhibits the reuptake of serotonin and norepinephrine. Regarding the management of cancer pain, it is placed on the second step of the World Health Organization analgesic ladder. Tramadol is gradually coming into use as a relatively safe and less addictive drug among opioid analgesics for both cancer and non-cancer pain.

Journal

  • THE JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR CLINICAL ANESTHESIA

    THE JOURNAL OF JAPAN SOCIETY FOR CLINICAL ANESTHESIA 33(1), 41-50, 2013-01-06

    THE JAPAN SOCIETY FOR CLINICAL ANESTHESIA

References:  49

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    10031147867
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AN00330159
  • Text Lang
    JPN
  • Article Type
    REV
  • ISSN
    02854945
  • Data Source
    CJP  J-STAGE 
Page Top