高次脳機能障害者と摂食・嚥下障害  [in Japanese] Dysphagia and the patients with higher brain dysfunction  [in Japanese]

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Author(s)

    • 熊倉 勇美 KUMAKURA Isami
    • 川崎医療福祉大学 医療技術学部 感覚矯正学科 Division of Speech-Language Pathology and Audiology. Department of Sensory Science, Faculuty of Medical Profession Kawasaki University of Medical Welfare

Abstract

脳血管障害などに起因する摂食・嚥下障害の患者は, (1) 低栄養・脱水, (2) 誤嚥性肺炎, (3) 窒息など, によって生命を脅かされる。また, 止むを得ず経管栄養などを選択すると, 口から食べる楽しみが奪われ, (4) QOL が低下する。言語聴覚士 (ST) は, 摂食・嚥下機能の回復, QOL の向上などに関わるリハビリテーションチームの一員であるが, 最近では高次脳機能と「食べること・飲み込むこと」に関連した問題にも取り組んでいる。中でも高齢者や認知症患者, さらに高次脳機能障害患者の食の問題 (ペーシング障害や拒食などからもたらされる栄養失調, 誤嚥性肺炎など) がトピックスとして取り上げられている。本稿では, 高次脳機能障害の中から半側空間無視の 2 症例を挙げ, 治療経過を紹介した。最後に, ST の立場から高次脳機能障害と摂食・嚥下障害に関して, 今後の展望と, 取り組むべき課題について論じた。

   Undernutrition, dehydration, aspiration pneumonia, and suffocation can be fatal consequences of dysphagia caused by cerebrovascular disease. Furthermore, if tube feeding is required, the enjoyment of eating is lost and QOL decreases. Speech-language-hearing therapists (ST) are included in rehabilitation teams involved in eating and swallowing function recovery and QOL improvement but have recently been tackling additional issues related to eating and drinking in higher brain dysfunction. As such, malnutrition and aspiration pneumonia caused by difficulties regulating eating speed and food refusal comprise food issues that often arise while treating elderly people and patients with dementia or higher brain dysfunction.<br>   The present study presents two cases of unilateral spatial neglect, a type of higher brain dysfunction, and introduces related food issues and therapeutic approaches. We also discuss future prospects and issues regarding higher brain dysfunction and dysphagia from an ST perspective.

Journal

  • Higher Brain Function Research

    Higher Brain Function Research 32(1), 15-20, 2012-03-31

    Japan Society for Higher Brain Dysfunction

References:  7

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    10031154748
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AA1182424X
  • Text Lang
    JPN
  • Article Type
    REV
  • ISSN
    13484818
  • Data Source
    CJP  J-STAGE 
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