当科における術後感染例の検討

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抄録

術後感染（SSI）は，患者の術後成績に大きく影響するだけでなく，術者にとってもその負担は大きく，最も避けたい合併症のひとつである．今回我々は，中規模救急病院における単年度のSSI発生について検討し，施設単位の総括的なSSI予防と対策について検討した．対象は2010年度一年間に手術を施行した360例．抗生剤は点滴によるセフェム系抗生剤を手術当日および術後1日間を原則とし，ガーゼ交換は術後一週目に行い，その間創部は開放せず，ドレーン抜去は創閉鎖のまま施行した．SSI発症率は360例中3例，0.8％で，うち2例は基礎疾患の無い若年者であった．起炎菌は1例がMRSAで，他の2例は同定不能であった．全例感染確認後早期に追加手術を行い，全例でSSIは治癒できた．若年者であっても感染の危険性は常に存在しており，一旦SSI発症が認められた場合は，躊躇せず追加手術を検討する必要があると考えられた．

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