肝硬変症の全身および肺循環動態の検討  その特徴とDobutamine・dopamineおよびMethylprednisoloneの効果について

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タイトル別名
  • Clinical study of systemic and pulmonary hemodynamics in liver cirrhotic patients and effect of dobutamine, dopamine, and methylprednisolone on its hemodynamics.
  • EFFECT OF DOBUTAMINE, DOPAMINE, AND METHYLPREDNISOLONE ON ITS HEMODYNAMICS
  • その特徴とdobutamine・dopamineおよびmethylprednisoloneの効果について

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抄録

肝硬変症185例の呼吸循環動態をSwan-Ganzcatheterを用いて明らかにし, 循環改善アミンであるdobutamine (DOB)・dopamine (DA) と速効性ステロイドであるmethylprednisolone (MP) を負荷し, その効果について検討した.<BR>肝硬変症では, 高度肝障害例において全身・肺循環動態はよりhyperdynamicstateを呈し, 動脈血酸素分圧 (Pao2) は低下した. 次に, DOB負荷では肺動脈圧 (PAP), 肺動脈喫入圧 (PWP) は有意に低下し肺血管抵抗 (PAR) も低下傾向を示した. しかし, DA負荷ではPAPは有意に上昇しPWP・PARは上昇傾向を示し, 肺循環に対しては異なった作用を有していた. また, MP負荷では特に高度肝障害例でPao2上昇を認め, 酸素交換障害の改善効果が示唆された.

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