リンパ流からみた大弯側胃癌の郭清範囲-微粒子活性炭CH40の術中漿膜下注入法とリンパ節転移の実態による検討

被引用文献4件
  • 中川登
    京都府立医科大学第1外科学教室

書誌事項

タイトル別名
  • Rationale for Dissection of Lymph Node Associated with Gastric Carcinoma Located at the Greater Curvature of the Stomach : The Correlation Between the Pattern of Lymph Node Metastasis and the Distribution of Blackened Lymph Nodes by Vital Staining Using Activated Carbon Particles(CH40)

この論文をさがす

抄録

微粒子活性炭CH40の術中漿膜下注入法(78例)とリンパ節転移陽性胃癌(464例)の転移状況から,大彎側胃癌に対する適切なリンパ節の郭清範囲を検討し,下記の結果を得た.(1)胃上部大彎側胃癌:リンパの主流はNo.4sa,4sbから脾動脈系(No.10,11)に至る経路であり,No.2,No.9,No.11からNo.16(左腎静脈周囲)に向かう流れも豊富で,胃全摘・膵脾合併切除によるR_2郭清にNo.16郭清を加えた術式が根治的である.(2)胃中部大彎側胃癌:輸出リンパ流は左右の胃大網動脈に沿う2方向があり,左胃大網動脈系の転移に対しては,No.10,11の郭清目的で胃全摘・膵脾合併切除を積極的に行うべきであり,右胃大網動脈系の転移に対してはNo.8a,11,12,14vの郭清が重要である.(3)胃下部大彎側胃癌:リンパの主流はNo.4dからNo.6に至り,ここから直接第3群のNo.11,12,13,14vに向かう経路であり,No.6転移陽性症例に対しては,R_3郭清を行うべきである.

収録刊行物

  • 日消外会誌

    日消外会誌 25 2460-2469, 1992

    一般社団法人日本消化器外科学会

被引用文献 (4)*注記

もっと見る

キーワード

詳細情報 詳細情報について

問題の指摘

ページトップへ