急性虫垂炎が原因と考えられた肝膿瘍の1例

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タイトル別名
  • A Case of Liver Abscess Probably Caused by Acute Appendicitis

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抄録

症例は22歳の女性.既往歴, 家族歴に特記すべきことなし.平成11年9月7日発熱, 腹痛を主訴に近医受診, 急性腸炎の診断で治療受けるも症状は軽快しなかった.同年9月14日当院受診, 来院時39度の発熱とMcBurney点を最強とする圧痛および腹膜刺激症状を認めた.急性虫垂炎による腹膜炎の診断で緊急開腹手術となった.壊疽性虫垂炎で膿性腹水の貯留を認めた。術後, 創部の経過は良好であったが食欲不振と全身倦怠感, 微熱が持続した.第14病日に施行した腹部CT検査上肝S6に径80mmの低信号域を認めた.肝膿瘍の診断で同日腹部超音波誘導下に穿刺ドレナージ術を施行した.膿瘍腔の洗浄と抗生剤の局所注入および全身投与を行った.炎症所見は著明に改善し穿刺後21日目には膿瘍腔が消失, 29日目にはカテーテルを抜去し, 41日目に退院となった.11か月後の現在, 全く異常を認めず生活している.

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参考文献 (13)*注記

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