書誌事項
- タイトル別名
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- Comparison of Bronchoalveolar Lavage Fluid Findings Before and After Anti-Tuberculous Chemotherapy in a Case of Mediastinal and Hilar Tuberculous Lymphadenitis
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抄録
症例は34歳, 女性。胸部不快感で受診した。身体所見では, 右鎖骨上リンパ節の腫大を認め, 胸部単純X線写真で, 上縦隔及び両側肺門陰影の拡大を, 胸部CT検査では, 縦隔リンパ節及び両側肺門リンパ節腫大を認め, 肺野には異常陰影を認めなかった。気管支鏡検査では, 右上葉気管支入口部で毛細血管怒張像を認め, 気管支肺胞洗浄では, 総細胞数の増加, リンパ球の増加, OKT_4/OKT_8比7.13と増加し, 結核菌の培養検査は陰性であった。本例はサルコイドーシスとの鑑別が問題となったが, 右鎖骨上リンパ節生検により, 中心壊死を伴う類上皮細胞性肉芽腫を認め, 抗酸菌染色で陽性の桿菌を認めたため, 縦隔・肺門リンパ節結核と診断した。抗結核薬により, 鎖骨上及び縦隔・肺門リンパ節腫大は軽快した。8ヵ月後の気管支肺胞洗浄では, 総細胞数は正常化し, OKT_4/OKT_8比は0.26と低下していた。肺野及び気管支に結核性病変がないと考えられた縦隔・肺門リンパ節結核でも, 非病変部の肺局所に免疫・炎症反応が認められ, 治療により変化すると考えられた。
収録刊行物
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- 気管支学
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気管支学 17 (7), 634-640, 1995
特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
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キーワード
詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282679724507648
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- NII論文ID
- 110002819253
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- NII書誌ID
- AN00357687
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- ISSN
- 21860149
- 02872137
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可