体外衝撃波結石破砕術により腸管穿孔を来した1例

• 梶川 恒雄

  岩手県立中央病院泌尿器科 現 岩手医科大学泌尿器科

• 野沢 立

  岩手県立中央病院泌尿器科 現 岩手医科大学泌尿器科

• 尾張 幸久

  岩手県立中央病院泌尿器科 現 岩手県立宮古病院泌尿器科

• 藤澤 宏光

  岩手県立中央病院泌尿器科

• 金子 卓司

  岩手県立中央病院泌尿器科 現 岩手県立大船渡病院泌尿器科

• 野呂 一夫

  岩手県立中央病院泌尿器科

• 高田 耕

  岩手県立中央病院泌尿器科

書誌事項

タイトル別名

• BOWEL PERFORATION AFTER EXTRACORPOREAL SHOCK WAVE LITHOTRIPSY
• A CASE REPORT

抄録

左尿管結石に対するESWLにより, 腸管穿孔を起こした症例を経験したので報告する. 症例は69歳, 男性で, 1996年3月に両側総腸骨動脈瘤に対してグラフト置換術を受けていた. 1999年2月, 左側腹部痛が出現, レントゲン検査で左尿管結石の診断となった (lt. U1, 14×8mm). 結石は骨盤部まで下降後, 下降しなくなったため, 入院の上, 3月30日, 腹臥位でESWLを施行した. 終了直後より左下腹部痛を訴え, 鎮痛剤で治まらないため, 3月31日, CTを施行した. 明らかな異常所見を認めなかったが, その後も痛みが続き, 4月2日には, 筋性防御も認めるようになった. 再度CTを施行したところ, free air, イレウス所見を認めたため, 緊急手術を施行した. トライツ靭帯から130cmの空腸に, 2mm大の穿孔を2ヵ所認め, ESWLによる腸管穿孔と診断した. 術後経過は良好で, 4月23日, 退院となった. ESWLによる腸管穿孔は, 極めて稀な合併症であるが, 腸管の癒着の可能性のある既往歴, 腹臥位でのESWLは, リスクファクターと考えられた.

収録刊行物

• 日本泌尿器科学会雑誌

  日本泌尿器科学会雑誌 92 (5), 586-588, 2001

  一般社団法人 日本泌尿器科学会

キーワード

• 体外衝撃波結石破砕術
• 腸管穿孔
• 合併症

詳細情報

• CRID: 1390282680034050688
• NII論文ID: 110003089251
• NII書誌ID: AN00196577
• DOI: 10.5980/jpnjurol1989.92.586
• COI: 1:STN:280:DC%2BD3MvnsVegsQ%3D%3D
• ISSN: 18847110
• ISSN: 00215287
• PubMed: 11517571
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2002064643
• データソース種別:
  • JaLC
  • Crossref
  • PubMed
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可