孤立性薄壁空洞を呈した肺腺癌の1例 A Case of Pulmonary Adenocarcinoma with A Solitary Thin-walled Cavity

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抄録

症例は39歳女性で, 平成4年11月9日, 原発性肺癌(pT2N1M0 : Stage II)で左上葉切除術とリンパ節郭清術を施行した.外来で経過観察していたが, 平成6年5月頃左S^6に嚢胞性陰影が出現した.ツベルクリン反応が強陽性であったため, 肺結核と診断し, 抗結核剤の投与を行った.しかし嚢胞性陰影が拡大し, 嚢胞壁の肥厚がみられ, 喀痰細胞診でClass Vであったことから, 転移性肺癌を疑い, 平成7年9月6日結果的に肺全摘術を施行した.病理標本所見は乳頭状腺癌であった.臨床経過及び胸部X線とCTなどの諸検査の結果より, 本症例は腫瘍そのものの性質よりは交通気管支のvalvular obstructionにcheck valve機構が加わって孤立性薄壁空洞が形成されたものと推測された.

A 39-year-old woman in whom left upper lobectomy and lymph node dissection had been performed because of primary lung cancer (pT2N1M0) on November 9th, 1992 has been followed in outpatient clinic at Gifu Municipal Hospital. Radiological examination showed a cystic radiolucency in left S^6 region in May, 1994,and tuberculosis was diagnosed because of strong tuberculin reaction. Anti-tuberculosis drugs were administered, however, the cystic lesion became larger in size accompanied by a thickened wall and sputum cytology revealed class V cells, thus metastatic lung cancer was highly suspected. Therefore left total pneumonectomy was performed on September 6th, 1995. Histopathological findings showed papillary adenocarcinoma, which consisted of a cystic mass in left S^6. This case strongly suggests that the growth of the tumor was developed more by valvular obstruction and the check valve mechanism of the communicating bronchus than by pathological characteristic of the tumor, considering the patient's clinical course, and the radiological findings on plain chest X-ray and CT.

収録刊行物

  • 肺癌

    肺癌 37(2), 223-229, 1997-04-20

    日本肺癌学会

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各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    110003123552
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00203978
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    03869628
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NII-ELS 
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