肩関節周囲筋弛緩のための重りつき振子運動 : 筋電図学的所見 Loaded Pendular Exercise for Shoulder Muscle Relaxation : An Electromyographic Finding

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Author(s)

    • 長田 勉 NAGATA Tsutomu
    • 公立松任石川中央病院リハビリテーション部 Department of Medical Rehabilitation Services, Matto Ishikawa Central Hospital
    • 立野 勝彦 TACHINO Katsuhiko
    • 金沢大学医療技術短期大学部理学療法学科 Division of Physical Therapy, School of Health Sciences, The University of Kanazawa

Abstract

肩関節周囲炎患者にはたいてい鉄亜鈴またはアイロンを持たせ, アイロン体操と称してコドマンの振子運動を行わせている。その理論は, 重りが肩関節の軟部組織を伸張し, その周囲筋の弛緩を助長させると考えられている。しかし, 重りを手で握ることによる手部・前腕の筋群の収縮が肩関節周囲筋の収縮を生じさせ, それが振子運動の目的を損なうのではなかろうか? 右手首に2kgの重錘バンドを巻かせるか, あるいは同じ重さの鉄亜鈴を持たせ, 振子運動時の三角筋および棘下筋の積分筋電図を比較した。また振子運動の方向別, すなわち前後, 左右, および時計回り分回し運動による比較も検討した。被験者は15名の理学療法学科の男子学生で, 被験者自身も対照群とした。その結果, 積分値はすべての筋において重錘バンドを巻いて振子運動を行うよりも鉄亜鈴を持って行う方が有意に大きかった。振子運動の方向別については, 前後方向の動きの場合には三角筋中部線維の積分値が有意に小さく, 左右方向と時計回り分回し運動の場合には三角筋前部線維のそれが有意に小さかった。棘下筋の積分値はすべての方向の動きにおいて有意に大きかった。この実験の結果, 重錘バンド・鉄亜鈴を用いた振子運動ともに肩関節周囲筋の収縮は生じたが, 前者の場合, その程度が小さいことが判った。したがって重錘バンドを用いる方が目的を達するのに適しているのではなかろうか。また振子運動は前後左右の動きのみ行わせ, 分回し運動は避ける方がよいであろう。上肢の末端部に重りをつけない振子運動時の積分筋電図も以上の結果と比較・検討してみる必要がある。

Patients with stiff and painful shoulder condition are usually instructed to carry out Codman's pendular exercise while grasping a dumbbell or iron, hence it is known as the 'iron exercise'. It is hypothesised that the weight of such a load stretches the contracted soft tissues of the shoulder joint, together with voluntary relaxation of its muscles. The question arose: By grasping a load, would not contraction of the forearm and hand muscles facilitate contraction of the shoulder muscles, negating the purpose? A comparison was made of the integrated electromyographic (IEMG) activities of the right deltoid and infraspinatus muscles when performing pendular exercise with a 2-kilogramme weighted band at the wrist (WB pattern) and the same exercise grasping a 2-kilogramme dumbbell (DG pattern). IEMG activity of these muscles was also compared according to the plane of pendular movement. The subjects were 15 healthy male student physiotherapists acting as their own control. Significantly greater IEMG activity was obtained for all the muscles in the DG than in the WB pattern. As for the plane of movement, sagittal plane swinging caused least IEMG activity in the middle deltoid, while transverse plane swinging and clockwise circumduction caused least in the anterior deltoid. The greatest IEMG activity recorded for all the movements was in the infraspinatus muscle. The results of this investigation suggest that wearing a weighted band and limiting pendular movement to sagittal and transverse plane swinging, eliminating circumduction, may promote less contractile activity in the shoulder muscles when performing pendular exercise.

Journal

  • The Journal of Japanese Physical Therapy Association

    The Journal of Japanese Physical Therapy Association 19(6), 531-538, 1992-09-01

    Japanese Physical Therapy Association (JPTA)

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    110003995393
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AN10146032
  • Text Lang
    ENG
  • ISSN
    02893770
  • Data Source
    NII-ELS 
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