乳歯う蝕多発傾向児スクリーニングシステム導入による地域う蝕予防管理プログラムの成果 The Evaluation of a Community-based Preventive Program for Deciduous Caries with Introduction of a Method of Screening High-risk Children

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著者

    • 高徳 幸男 TAKATOKU Yukio
    • 新潟県福祉保健郎健康対策課 Health Promotion Division, Department of Health and Social Welfare, Niigata Prefectural Government
    • 岸 洋志 KISHI Hiroshi
    • 新潟市保健所保健予防課 Public Health and Prevention Division, Public Health and Sanitation Center of Niigata City

抄録

う蝕罹患リスクの高い小児(う蝕多発傾向児)に焦点をあわせた乳歯う蝕予防管理プログラムについて,地域歯科保健施策の視点で評価を行った。調査対象は平成2年4月から平成6年3月の間に,1歳6ヵ月見健診,3歳6ヵ月見健診の双方を受診した1,954名である。1歳6ヵ月見健診時に対象集団をテスト群とコントロール群の2群に分けた後,判別関数を用いて,う蝕多発傾向児のスクリーニングを行い,T-High群・T-Low群,C-High群・C-Low群の4群に分類した。予防管理プログラムはフッ化物歯面塗布を中心とした内容とし,T-High群については3ヵ月ごとのプログラムを,T-Low群およびC-High群・C-Low群については6ヵ月ごとのプログラムを設定した。またT-High群に対してのみ個人通知によりプログラム参加を勧奨した。その結果,Δdmfs(1歳6ヵ月から3歳6ヵ月までのdmfs増加量)は,T-High群がC-High群より33.7%,テスト群全体ではコントロール群全体より16.8%,それぞれ統計学的に有意に減少した。一方,T-High群とT-Low群のΔdmfsに有意差は認められなかった。また,フッ化物歯面塗布を少なくとも6ヵ月ごとに受療した塗布継続群の占める割合は,T-High群(41.2%)がC-High群(6.3%),T-Low群(24.0%)より有意に高かった。以上より,う蝕多発傾向児に対する予防管理プログラムによって,多発傾向児のう蝕が抑制され,非多発傾向児との較差が縮小しうることが示され,T-High群に生じたう蝕の減少がテスト群全体のう蝕有病状況をコントロール群全体と比較して有意な改善へと導くことが示された。

We developed a community-based preventive program for high-risk children with regard to the prevalence of dental caries in deciduous teeth. The program consisted mainly of topical fluoride application. The survey to evaluate the program was conducted from April 1990 through March 1994. The subjects were 1,954 children who participated in dental examinations at both 1.5 and 3.5 years of age. They were divided randomly into 2 groups (i. e, Test group and Control group) on the dental examinations at 1.5 years of age. In addition to this, each group was further divided into 2 groups with a discriminant function of screening high-risk children. In other words, the subjects were divided into 4 groups of Test-High group, Test-Low group, Control-High group, and Control-Low group. The Test-High group was recalled at intervals of 3 months, and the other 3 groups were recalled at intervals of 6 months. The Test-High group was informed of the time of next participation in the program by a postcard. The Test-High group experienced a 33.7% lower dmfs increment for 2 years (Δdmfs) than the Control-High group, with statistical significance (p<0.001). The test group experienced a 16.8% lower Δdmfs than the control group, with statistical significance (p < 0.01). There was no significant difference of Δdmfs between the Test-High group and the Test-Low group. These findings suggest that the program for high-risk children contributed to the reduction of caries incidence and that, as a result, the total amount of deciduous caries in 1.5 to 3.5-year-old children can be significantly reduced at the community level.

収録刊行物

  • 口腔衛生学会雑誌

    口腔衛生学会雑誌 50(1), 69-77, 2000

    一般社団法人 口腔衛生学会

参考文献:  17件中 1-17件 を表示

被引用文献:  5件中 1-5件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    110004017774
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00081407
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    ART
  • ISSN
    0023-2831
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NII-ELS  J-STAGE 
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