胆道穿孔で発症した先天性胆道拡張症の1例

• 西村 透

  京都府立医科大学小児疾患研究施設外科

• 文野 誠久

  京都府立医科大学小児疾患研究施設外科

• 岩渕 敏久

  京都府立医科大学小児疾患研究施設外科

• 嶋寺 伸一

  京都府立医科大学小児疾患研究施設外科

• 小野 滋

  京都第一赤十字病院

• 出口 英一

  京都府立医科大学小児疾患研究施設外科

• 岩井 直躬

  京都府立医科大学小児疾患研究施設外科

• 木下 裕美

  公立南丹病院小児外科

書誌事項

タイトル別名

• Ruptured Choledochal Cyst in an 11-Month-Old Girl
• 症例報告 胆道穿孔で発症した先天性胆道拡張症の1例
• ショウレイ ホウコク タンドウ センコウ デ ハッショウ シタ センテンセイタンドウ カクチョウショウ ノ 1レイ

抄録

胆道穿孔は,先天性胆道拡張症における稀な合併症の一つであり,その治療方法,根治術の時期に関してはいまだ統一された見解はない.今回我々は,胆道穿孔で発症し,一期的に分流手術を行った先天性胆道拡張症の1例を経験したので報告する.症例は11カ月,女児.嘔吐,下痢で発症.高アミラーゼ血症,胆道系酵素の上昇,および総胆管拡張を認めたため先天性胆道拡張症が疑われ,当科入院となった.腹部CTにて多量の腹水,胆道排泄シンチにて核種の腹腔内への漏出を認めた.胆道穿孔による胆汁性腹膜炎と診断し,入院3日目に開腹術を施行した.開腹時,大量の胆汁性腹水を認め,三管合流部総胆管前面の2カ所に穿孔部を認めた.術中胆道造影にて共通管内にprotein plugを認めたため,胆石除去カテーテルにて除去したのち,一期的に分流手術を施行した.術後40日に経過良好にて退院となった.全身状態が良好であり,胆道組織に過度の炎症所見を認めず,胆管に閉塞機転がなければ,先天性胆道拡張症の胆道穿孔例に対して一期的手術は可能である.

収録刊行物

• Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons

  Journal of the Japanese Society of Pediatric Surgeons 42 (4), 497-501, 2006

  特定非営利活動法人 日本小児外科学会

キーワード

• 先天性胆道拡張症
• 膵胆管合流異常
• 胆汁性腹膜炎
• 胆道穿孔

詳細情報

• CRID: 1390282679799960704
• NII論文ID: 110004750290
• NII書誌ID: AN00192281
• DOI: 10.11164/jjsps.42.4_497
• ISSN: 21874247
• ISSN: 0288609X
• NDL書誌ID: 8008963
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I8008963
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2006243111
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可