小児イネ科花粉症に対して急速免疫療法を施行した1例 A CASE OF POLLINOSIS TO GRASS POLLENS WHO PRESENTED WITH DYSPNEA AND SUCCESSFULLY TREATED BY RUSH IMMUNOTHERAPY

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抄録

症例は15歳の男児.平成12年(小学4年時)から外出時に顔面の発赤腫脹,水様性鼻汁を認めるようになった.平成15年(中学1年時),野球部に入部し,グランドでの練習中に喉が苦しい,息がしづらい,運動が続けられない,顔が腫れる,などの症状を経験するようになり,某病院にて喘息と診断され吸入ステロイド薬などの処方を受けたが改善しなかった.症状は夏に悪化し,冬には消失していた.平成16年12月,診断の再考目的で近医より当科を紹介された.肺機能(流量-量曲線)は正常で,ヒスタミンおよびアセチルコリン吸入試験は10000μg/dlまで陰性,運動負荷試験も陰性であった.血液検査で特異IgEは,カモガヤ56.2UA/ml,ハルガヤ48.2UA/ml,オオアワガエリ47.2UA/mlなどイネ科花粉が強陽性であった.以上より,喘息を合併しないイネ科花粉症と診断した.抗ヒスタミン薬内服とステロイド点鼻薬で部分的な症状の改善を認めた.平成18年3月より,花粉(オーツ麦,スズメノチャヒキ,スギ,ブタクサ)治療ワクチンを用いた急速免疫療法を開始し,良好な結果を得ている.

We present a 15 years old boy who experienced unusual symptoms for pollen allergy, and successfully treated by rush immunotherapy. The patient started to complain erythema and edema on his face and serous rhinorrhea at 10 years old when going out. He entered baseball team at junior high school, and subsequently experienced choking sensation, dyspnea, face edema, and it was sometimes impossible to continue play. He was diagnosed as bronchial asthma at some hospital, and prescribed many anti-asthma medications including inhaled corticosteroid, which did not take effect. His symptoms deteriorated in summer and ameliorated in winter. When he was 15 years old, he was referred to us by a pediatrician for reassessment of his symptoms. Flow-volume curve was normal, and bronchial provocation test (acetylcholine and histamine), and exercise challenge were negative. IgE antibodies specific to grass pollens were highly positive. We made a diagnosis of pollinosis to grass pollens instead of bronchial asthma. Oral antihistamines and intranasal corticosteroid partially improved his symptoms. We started rush-immunotherapy of grass-pollens (oats and bromegrass), Japanese cedar, and ragweed. His symptoms improved dramatically on the next season of grass pollens.

収録刊行物

  • アレルギー

    アレルギー 56(11), 1403-1407, 2007

    一般社団法人 日本アレルギー学会

参考文献:  8件中 1-8件 を表示

被引用文献:  7件中 1-7件 を表示

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    110006474351
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00012583
  • 本文言語コード
    JPN
  • 資料種別
    NOT
  • ISSN
    0021-4884
  • NDL 記事登録ID
    9294549
  • NDL 雑誌分類
    ZS9(科学技術--医学--病理学・微生物学・寄生虫学・感染・免疫学・血清学・アレルギー)
  • NDL 請求記号
    Z19-32
  • データ提供元
    CJP書誌  CJP引用  NDL  NII-ELS  J-STAGE 
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