軸索型ギランバレー症候群に対する急性期理学療法の経験:-重症4症例を通して-  [in Japanese] Physical Therapy for Four Patients with Severe Axonal Guillain-Barré Syndrome in Acute Stage  [in Japanese]

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Author(s)

    • 賀好 宏明 KAKOU Hiroaki
    • 産業医科大学病院 リハビリテーション部 Department of Rehabilitation, University Hospital of Occupational and Environmental Health
    • 舌間 秀雄 SHITAMA Hideo
    • 産業医科大学病院 リハビリテーション部 Department of Rehabilitation, University Hospital of Occupational and Environmental Health
    • 木村 美子 [他] KIMURA Yoshiko
    • 産業医科大学病院 リハビリテーション部 Department of Rehabilitation, University Hospital of Occupational and Environmental Health
    • 佐伯 覚 SAEKI Satoru
    • 産業医科大学 医学部 リハビリテーション医学講座 Department of Rehabilitation Medicine, University of Occupational and Environmental Health
    • 蜂須賀 研二 HACHISUKA Kenji
    • 産業医科大学 医学部 リハビリテーション医学講座 Department of Rehabilitation Medicine, University of Occupational and Environmental Health

Abstract

重度な四肢麻痺を呈し, 回復が遅延した軸索型ギランバレー症候群の4例を報告する. 症例はいずれも男性であり, 臨床経過, 電気生理学的検査などにより軸索型ギランバレー症候群と診断された. 3例において痛みが問題となり, 2例においてクレアチンキナーゼの著明な上昇を認めた. 1例に手指の拘縮を認め, 2例が呼吸筋の麻痺により人工呼吸器管理となった. 極期から退院までの機能的重症度分類において改善を認めたのは2例であった。同様に日常生活活動で改善を認めたのは2例であった. 軸索型ギランバレー症候群の急性期理学療法においては疾患特性をよく理解し, 患者の心理面に配慮したアプローチが重要であると考えられた.

We describe four male patients suffering from quadriplegia caused by axonal Guillain-Barré syndrome. They were diagnosed with axonal Guillain-Barré syndrome based on their clinical course and electrophysiological findings. Three patients had severe pain, two had marked elevation of serum creatine kinase, one had finger contracture, and two required mechanical ventilation. Two of the patients recovered during the period from nadir to discharge in the Hughes functional grading scale and Barthel index. A physical therapist should understand the characteristics of severe axonal Guillain-Barré syndrome in an acute stage, and consider the psychological status of the patients.

Journal

  • Journal of UOEH

    Journal of UOEH 31(1), 71-79, 2009

    The University of Occupational and Environmental Health, Japan

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    110007122784
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AN0009832X
  • Text Lang
    JPN
  • ISSN
    0387-821X
  • NDL Article ID
    10207857
  • NDL Source Classification
    ZS7(科学技術--医学)
  • NDL Call No.
    Z19-1000
  • Data Source
    NDL  NII-ELS  J-STAGE 
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