脳神経外科領域における医療訴訟の解析  [in Japanese] Medicolegal Assessment of Neurosurgical Malpractice Claims  [in Japanese]

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Author(s)

    • 桑原 博道 Kuwabara Hiromichi
    • 順天堂大学医学部病院管理学:仁邦法律事務所 Department of Hospital Administration, Juntendo University School of Medicine:Jinho Law Office
    • 墨岡 亮 Sumioka Ryou
    • 順天堂大学医学部病院管理学:仁邦法律事務所 Department of Hospital Administration, Juntendo University School of Medicine:Jinho Law Office
    • 新井 一 Arai Hajime
    • 順天堂大学医学部脳神経外科 Department of Neurosurgery, Juntendo University School of Medicine

Abstract

本邦における脳神経外科領域の医療裁判例30を分析した.裁判上の争点は,いくつかに類型化されるが,このうち説明義務違反に関しては,他の争点に比して肯定されやすい傾向にあった.低侵襲治療もすでに裁判の対象となっており,低侵襲であることのメリットを過度に強調するかのような説明には注意が必要である.判決言渡しまでの期間は大幅に短縮されているが,脳神経外科医などの外科医にとって,裁判を起こされること自体が精神的苦痛であることに変わりはない.また,手技ミスなど,手術に関係する過失を理由とする裁判の増加は,外科手術施行の萎縮,ひいては外科医希望者の減少につながる.そこで,脳神経外科などの外科領域においても,産科領域と同様の無過失補償制度を導入することも考慮に値する.ただし,補償額を算定するにあたって,原疾患や術式の難易をどのように考慮するかが,大きな課題である.

Thirty neurosurgical malpractice cases in Japan were analyzed. Among the several types of judicial disputes, breach of accountability has been shown to be comparatively readily acknowledged rather than other controversial issues. Lawsuits involving minimally invasive procedures warrant caution when interpreting accounts that laud the advantages of such procedures. Neurosurgeons involved in malpractice lawsuits suffer untold psychological stress in spite of the recent acceleration of settlements. An increase in lawsuits concerning medical negligence related to procedural errors translates a the reduction of surgical interventions performed as well as discouraging aspiring surgeons. Hence, the extant no-fault compensation system employed in obstetrics should be considered for other surgical fields including neurosurgery. However, the greatest challenge will be in determining the compensation cost based on the primary disease and the degree of surgical sophistication.

Journal

  • Japanese Journal of Neurosurgery

    Japanese Journal of Neurosurgery 20(4), 278-288, 2011

    The Japanese Congress of Neurological Surgeons

References:  6

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    110008593914
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AN10380506
  • Text Lang
    JPN
  • Article Type
    ART
  • ISSN
    0917-950X
  • Data Source
    CJP  NII-ELS  J-STAGE 
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