日本語版EQ-5D-5Lにおけるスコアリング法の開発  [in Japanese] Developing a Japanese version of the EQ-5D-5L value set  [in Japanese]

Author(s)

Abstract

目的:EQ-5Dは,医療技術の経済評価において質調整生存年(Quality-Adjusted Life Year; QALY)の算出に用いるためのQOL値を提供することができる.EQ-5Dは,5項目からなる質問票であり,従来のバージョンであるEQ-5D-3Lでは各項目3つの水準で構成されていた.しかし,感度が十分とは言えないことや,回答が高得点に集まってしまう天井効果が課題とされていたため,各項目をそれぞれ5水準に変更したEQ-5D-5Lが開発された.本稿では,日本においてEQ-5D-5Lの換算表(タリフ)を作成するために実施されたcomposite time trade-off(cTTO)の調査結果について報告し,EQ-5D-5LによるQOL値の計算方法について示す.方法:調査は,全国5カ所(東京,岡山,名古屋,大阪,新潟)において,一般の人々を対象としてコンピュータ端末を使用した調査を実施した.調査対象者数は性別・年齢階級で調整された各地域200名,全国で10, 00名を目標とした.各個人からはコンピュータ上で提示された仮想的な10種類の健康状態についてcTTOによるQOL値の回答を得た.QOL値は線形混合モデルを用いて解析し,得られた係数から各健康状態のタリフを算出した.結果:5地点合わせて10, 26名から得られた回答が解析対象となった.解析結果として得られた係数には大きさが逆転するなどの不整合はなく,測定可能な31, 25の健康状態についてタリフを得ることができた.完全な健康状態を除いて最大のQOL値は08. 95であり,3Lの08. 12と比べて,天井効果は一定程度改善されていると考えられた.結論:本研究により,EQ-5D-5Lから日本人の価値観を反映したQOL値が算出できるようになった.わが国における医療経済評価のさらなる進展が期待される.

Objective: The EQ-5D is an instrument for obtaining QOL (Quality of Life) scores that are used to calculate the QALY (quality-adjusted life year). The EQ-5D originally consisted of fiveitems with three levels (EQ-5D-3L). Becouse the sensitivity of the EQ-5D-3L was in sufficient, and a ceilling effect exists, the EQ-5D-5L was developed by changing the 3-level system to a 5-level system. In this study, we report the results of a survey for developing the EQ-5D-5L tariff based on the composite time trade-off (cTTO). In addition, we demonstrate the calculation method of QOL scores utilizing the EQ-5D-5L.Methods: The methods comprised a computer-assisted survey targeting the general public in five sites, such as Tokyo, Okayama, Nagoya, Osaka, and Niigata throughout Japan. Concerning each site, 200 respondents were categorized on the basis of their sex and age; hence, the total number of respondents was 1,000. Each respondent was asked to evaluate 10 health states by the cTTO to obtain QOL scores. The QOL scores were analyzed according to the linear mixed model, and tariff of the EQ-5D-5L was calculated.Results: Responses from 1,026 were included for statistical analysis. Results of the analysis showed no inconsistencies of the coefficients. We could calculate tariff of all health states defined by the EQ-5D-5L. The highest QOL score, except perfect health, was 0.895. Considering that the highest score of the EQ-5D-3L is 0.812, the ceiling effect was improved.Conclusion: This survey enabled calculation of QOL scores from responses of the EQ-5D-5L, and Japanese preference on health states is reflected in these scores. We expect our survey to promote research on economic evaluation in Japan.

Journal

  • Journal of the National Institute of Public Health

    Journal of the National Institute of Public Health 64(1), 47-55, 2015-02

    National Institute of Public Health

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    110009917252
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AA11751510
  • Text Lang
    JPN
  • ISSN
    1347-6459
  • NDL Article ID
    026284242
  • NDL Call No.
    Z19-152
  • Data Source
    NDL  NII-ELS 
Page Top