留置カテーテル用末梢静脈可視化装置の開発 : 光による静脈透過システムの可視性評価  [in Japanese] Development of Equipment for Visualizing Peripheral Veins for Indwelling Catheters : Assessment of Visibility of a Vein Visualization System Using Light  [in Japanese]

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Abstract

点滴療法などに使用している末梢静脈内カテーテル留置法は対象静脈が目視困難な場合、 穿刺の成否、合併症発生の頻度に影響を及ぼす。目視困難静脈とは駆血しても静脈の特徴 色が見えない、怒張しない静脈のことである。  そこで目視困難静脈を可視化する機器が必要である。静脈を可視化する機器はいくつか あるが現在臨床に普及するものはみあたらない。既存機器が普及しない原因として、臨床 使用における操作性と目視困難静脈を対象とした評価の検討が不十分であった。そこでこ れらの課題を解決する機器を開発することとした。本研究では、臨床の操作性に適応する 試作機器を作製し、目視困難静脈の可視化性能を評価した。  対象は、前腕部を走行する深さ 3 mmの目視困難静脈モデル(n=10)を用いた。各対象 静脈をデジタルカメラで撮像した画像と試作機器で撮像した透視画像を、静脈の可視性に ついて主観的、及び半定量的に比較した。主観的評価方法では可視化できなかったが、半 定量的評価方法では、デジタルカメラで撮像した画像が目視困難静脈の10%を可視化 (1/10)、試作機器で撮像した透視画像は目視困難静脈の80%を可視化し(8/10)、試作機器 による撮像が静脈を可視化する割合が高かった(2p=.0055)。  今後、臨床実用に向け、透視画像の画像処理技術などを検討することにより、さらに静 脈可視化率を向上させ、3 mmより深い目視困難静脈で可視化性能を評価する必要性が示 唆された。 Catheter placement in peripheral veins used in treatment such as infusion therapy influences the success or failure of the puncture and frequency of onset of complications when visual observation of the target vein is difficult. Difficult to observe veins include those in which the characteristic color is difficult to distinguish despite avascularization and veins that do not engorge.  Therefore, a device for visualizing difficult to observe veins is required. Although a number of devices for visualizing veins exist, no such device is commonly used in current clinical practice. The reason for this lack of popularization of currently available devices may be that not enough investigations have been conducted regarding operability for clinical use and evaluation of difficult to observe veins. In light of this, I decided to develop a device to solve these issues. The present study involved the creation of a prototype device suitable for clinical operability and the evaluation of its visualization capability for difficult to observe veins.  This study targeted difficult to observe vein models (n = 10) of 3 mm depth that ran through the antebrachial region. The visibility of images of each target vein taken with a digital camera and transparent images taken with the prototype device were subjectively and semi-quantitatively compared. Visualization was not possible with the subjective evaluation method. However, with the semi-quantitative method, digital camera images could visualize 10% of difficult to observe veins (1/10) while transparent images taken with the prototype device could visualize 80% of difficult to observe veins (8/10). Thus, a high ratio of images taken with the prototype device could visualize veins (2p = .0055).  This study suggested the necessity of further improving the vein visualization rate and evaluating visualization capability with difficult to observe veins deeper than 3 mm through investigations involving topics such as transparent image processing technology.

Journal

  • 金沢大学つるま保健学会誌

    金沢大学つるま保健学会誌 36(2), 57-66, 2012

    金沢大学つるま保健学会 = the Tsuruma Health Science Society, Kanazawa University

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    120005122996
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AA11599711
  • Text Lang
    JPN
  • Article Type
    departmental bulletin paper
  • Journal Type
    大学紀要
  • ISSN
    1346-8502
  • NDL Article ID
    024214048
  • NDL Call No.
    Z19-950
  • Data Source
    NDL  IR 
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