「地域包括ケアシステム」と討議倫理 : 自立と連帯の観点から  [in Japanese] Integrated Community Care System and Discourse Ethics from the Perspectives of Autonomy and Solidarity  [in Japanese]

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Abstract

2000年の介護保険制度導入以来、医療・社会福祉の連携・統合が模索され、現在は地域包括ケアシステムの推進・拡充が提唱されている。その理由は、単に給付サービスの増加に伴う国民の保険料負担や税負担増加に歯止めをかけることを第一義的な目的とするよりも、介護保険制度創設当初から在宅でのサービス提供を優先してきたことの結果であるとみなすべきである。大規模な収容施設を過疎地に建設して重度の要介護者や終末期高齢者を送り込み、そこで亡くなるまで暮らすという政策は採用しないという尊厳の尊重の根幹にかかわる信念、あるいは哲学といってもよい。それが最近の報告ではいかされていない。本稿では、地域包括ケアシステムの沿革を簡単に振り返り、その中核的な概念の変遷と問題点を示し、自律と連帯を等根源的な原理とする討議倫理の観点からとらえ直す。

Since the Long-term Care Insurance System started in 2000, promotion of an integrated community care system has been advocated. The policy of long tem care insurance system sets in-home care services before the reduction of the economic burden in the country. A policy that of sending serious nursing-care recipients and terminal stage patients into large-scale accommodations in depopulated areas to live until they die is not adopted, because of the belief, or philosophy, of respect for dignity. But that idea is not adopted by the latest report. In this paper we discuss problems of the core concepts of the integrated community care system, and we reconsider them from the standpoint of the discourse-ethics, which consist of autonomy and solidarity as equal fundamental principles.

Journal

  • 現代社会研究

    現代社会研究 (15), 5-13, 2017

    東洋大学現代社会総合研究所

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    120006458340
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AA11898993
  • Text Lang
    JPN
  • Article Type
    departmental bulletin paper
  • ISSN
    1348-740X
  • NDL Article ID
    028910249
  • NDL Call No.
    Z71-L528
  • Data Source
    NDL  IR 
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