<実践報告>新人助産師が1年間で獲得した分娩管理能力

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タイトル別名
  • Abilities of labor management for novice midwives : one year later
  • 新人助産師が1年間で獲得した分娩管理能力
  • シンジン ジョサンシ ガ 1ネンカン デ カクトク シタ ブンベン カンリ ノウリョク

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抄録

目的：新人助産師が1年間で獲得した分娩管理能力を明らかにすることである。\r 方法：2014年度新人助産師教育プログラムに則り教育を受けた2名の助産師が実践した分娩介助事例のポートフォリオ，分娩介助事例の自己評価表，事例検討資料をデータとして分析した。新人助産師の分娩管理能力は35項目抽出し，助産計画，分娩進行の判断と予測，子宮収縮薬を用いた陣痛管理，胎児well-beingの評価，安全な娩出，出血の管理の6カテゴリで分類し，第1 ～ 4段階で到達時期を示した。\r 結果：2名の新人助産師が行った分娩介助件数は57件と56件であった。分娩管理能力の35項目の到達時期は，第1段階4項目，第2段階15項目，第3段階30項目，第4段階は31項目であった。子宮収縮薬使用中の破水後の過強陣痛の判断と対処，出生直後の新生児の評価としての人工呼吸の判断，肩甲難産の対処，出血多量時の全身管理，これら4項目は緊急時の対処であり支援が必要であった。\r 考察：ローリスク事例の分娩管理は1年で習得可能であるが，緊急時の対応は2年目の継続課題である。緊急時の対処方法は，知識の確認やシミュレーションを行い不測の事態に備える必要がある。

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