異所性静脈瘤の経験と治療戦略

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  • The experience and therapeutic strategy for the patients with ectopic varices

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抄録

食道，胃以外のいわゆる異所性静脈瘤は，比較的稀な疾患と考えられているが，発生頻度，部位については十分には明らかにされていない．異所性静脈瘤はその豊富な血流量のため，いったん出血をきたすと止血が困難で時に致命的となる．一方，出血のリスクや頻度は十分に明らかではなく，予後も静脈瘤からの出血に加え，基礎疾患の肝機能にも左右されるため，治療の方法，適応に関しては一定の見解が得られていないのが現状である．異所性静脈瘤の頻度，病態について検討することは，治療戦略を決定する上で重要と考えられ，本稿では当科で経験した症例に文献的考察を加え報告する．異所性静脈瘤の中では十二指腸静脈瘤の頻度が最も高く，出血例では，内視鏡的止血後にインターベンション(IVR)治療を追加する治療戦略が有効であった．

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