孤立性胃静脈瘤に対する予防的治療の適応基準

• 上嶋 昌和

  奈良県立医科大学第三内科

• 松村 雅彦

  奈良県立医科大学地域医療学

• 小島 邦行

  奈良県立医科大学第三内科

• 梅本 典江

  奈良県立医科大学第三内科

• 瓦谷 英人

  奈良県立医科大学第三内科

• 福井 博

  奈良県立医科大学第三内科

書誌事項

タイトル別名

• Criteria for therapeutic indication of solitary gastric varices: verification of the criteria
• ─経過観察例による検討─

抄録

われわれは2005年に無治療経過観察できた孤立性胃静脈瘤症例を解析し，その出血予知因子として（1）高度の肝障害（2）食道静脈瘤硬化療法の既往（3）大酒家（4）胃静脈瘤上の発赤・びらん（5）肝細胞癌の合併の5項目が重要であり，とりわけ食道静脈瘤治療後に出現・増悪するものは短期間に破裂する場合が多く，迅速に予防的治療を行う必要があることを発表した．これを踏まえ当科の孤立性胃静脈瘤の予防治療適応を「F₂以上で発赤びらんを有し，かつ他の予知因子のいずれかが該当する症例」と決定した．この基準を定めた2005年までと，基準決定後の2006年以降とで孤立性胃静脈瘤出血を減らすことができたかをretrospectiveに検討したところ，F₂以上の静脈瘤に関しては出血率を有意に減少させることができた．当科の治療基準は妥当かつ有効であることが示唆された．

収録刊行物

• 日本門脈圧亢進症学会雑誌

  日本門脈圧亢進症学会雑誌 17 (4), 145-147, 2011

  日本門脈圧亢進症学会

キーワード

• solitary gastric varices
• hemorrhagic gastric varices
• prophylactic therapy
• indication
• natural history

詳細情報

• CRID: 1390001204481306112
• NII論文ID: 130003388350
• DOI: 10.11423/jsph.17.145
• ISSN: 21866376
• ISSN: 13448447
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2012230581
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可