内科領域感染症 (主として呼吸器感染症) に対するT-3262の臨床的検討 T-3262 IN INTERNAL MEDICINE (MAINLY RESPIRATORY TRACT INFECTIONS)

Access this Article

Author(s)

    • 伊藤 章 ITO AKIRA
    • 横浜市立大学医学部第一内科 First Department of Internal Medicine, School of Medicine, Yokohama City University
    • 大久保 隆男 OKUBO TAKAO
    • 横浜市立大学医学部第一内科 First Department of Internal Medicine, School of Medicine, Yokohama City University

Abstract

T-3262は, 新しいピリドンカルボン酸系抗菌物質で広範囲の抗菌スペクトルを有し, 経口で吸収され, 血中濃度も持続的で主として尿中から排泄される。<BR>今回本剤を内科領域感染症に用い, 臨床効果, 安全性について検討した。また臨床分離株に対する抗菌力について他のキノロン剤と比較した。<BR>1. <I>Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae</I>に対しては, いずれもすぐれた抗菌力を示し, ofloxacin (OFLX), norfloxacin (NFLX), enoxacin (ENX) よりもすぐれたMICを示した。<BR>2. <I>Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginasa</I> では幅広いMIC分布を示し, <I>P.aeruginosa</I>に対しては, NFLX, OFLX, ENXよりすぐれていたが, <I>S.marcescens</I>に対しては, 他剤とほぼ同様であった。<BR>3. <I>S.marcescens, P.aeruginosa</I> に対しては, 100μg/ml以上の株が各々2株, 1株認められた。<BR>4. 急性扁桃炎2例, 肺炎3例, 慢性気管支炎4例, 気管支拡張症4例, 計13例の呼吸器感染症と尿路感染症, 腸管感染症, 皮下感染症各1例, 計16例に本剤を投与した。著効5例, 有効8例, やや有効3例で有効率は, 16例中13例81.3%であった。<BR>5. キノロン系2例, ペニシリン系3例計5例の前投与無効例に対して, 4例で有効または著効の臨床効果が認められた。<BR>6.やや有効例は, いずれも<I>P.aeruginosa</I>の関与した下気道感染症であった。<BR>7. 起炎菌の判明した5例6株中3株消失, 1株減少, 2株不変で, 不変例はいずれも<I>P.aeruginosa</I>検出例であった。<BR>8. 副作用は1例に食欲不振が認められた。<BR>9. 1日450mg投与例で, GOT, GPT上昇が1例認められ, 1日300mg投与に減量すると正常化している例が1例認められたが, 他の例では, 本剤によると思われる検査値異常は認められなかった。<BR>10. <I>P.aeruginosa</I>の関与した下気道感染症では投与法で更に工夫が必要であろうが, その他の感染症では, 有用な抗菌剤となりうるであろう。

T-3262 is a new oral pyrdone-carboxylic acid agent with a broad antibacterial spectrum. T-3262 was continuously maintained in human serum and mainly excreted in urine. We studied its clinical efficacy and safety in lnternel infections, testing its antibacterial activity against clinical isolates in comparison with those of other quinolones.<BR>1) T-3262 had more potent activity against strains of <I>Staphylococcus aureus</I>, <I>Escherichia coli</I>, <I>Klebsiella pneumoniae</I> and <I>Enterobacter cloacae</I> than did ofloxacin, norfloxacin and enoxacin.<BR>2) The MICs of <I>Serratia marcescens</I> and <I>Pseudomonas aeruginosa</I> ranged widely.<BR>3) The MICs of T-3262 against 2 straines of <I>S.marcescens</I> and 1 of <I>P. aeruginosa</I> were 100μg/ml.<BR>4) T-3262 was administered to 16 patients, namely 2 with acute tonsillitis, 3 with pneumonia, 4 with bronchiectasis, 4 with chronic bronchitis, 1 with urinary tract infection, 1 with acute enteritis and 1 with skint issue infection. Clinical response was excellent in 5 cases, good in 8 and fair in 3, the efficacy rate being 81.3%.<BR>5) Four out of 5 patients who were previously msuccessfully treated with 2 quinolones or 3 penicillins showed excellent or good efficacy.<BR>6) Clinical response was fair in 3 lower respiratory tract infectiones in which <I>P.aeruginosa</I>. had been isolated.<BR>7) Six causative organisms were identified in 5 cases. Three strains were eradicated, one was decreased and two strains of <I>P.aeruginosa</I> were unchanged.<BR>8) As for side effects, loss of appetite was observed in one case.<BR>9) Slight elevation of S-GOT and S-GPT was observed in one patient receiving a daily dose of 450mg.<BR>10) From the above results, we consider T-3262 to be a useful drug for the treatment of internal infections, except lower tract infection caused by <I>P.aeruginosa</I>.

Journal

  • CHEMOTHERAPY

    CHEMOTHERAPY 36(Supplement9-Clinical), 486-496, 1988

    Japanese Society of Chemotherapy

Codes

Page Top