重症急性膵炎に伴う膵仮性嚢胞が脾と胃に穿破した1例

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タイトル別名
  • Pancreatic pseudocyst penetrating into the spleen and the stomach in a patient with severe acute pancreatitis

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抄録

重症急性膵炎に伴う膵仮性嚢胞が脾穿破と胃穿破を合併した1例を経験したので報告する.症例は45歳男性.飲酒後の背部痛を主訴に当院受診し,重症急性膵炎の診断で入院となった.腹部CT上,膵腫大と周囲の滲出液を認め,膵尾部に接して径70 mm大の嚢胞が脾内へ穿破していた.第13病日の腹部CTにて,膵仮性嚢胞は脾臓へ穿破し内部にガス像を認め,炎症所見も増悪した.経皮的嚢胞ドレナージを施行し経過観察中,さらに胃と嚢胞間に瘻孔形成が確認され,胃穿破と診断した.ソマトスタチンアナログ投与によりドレナージ排液量が減少し,嚢胞も縮小し,第88病日にドレナージチューブを抜去しえた.現在まで嚢胞の再発はなく経過良好である.脾臓と胃に同時に穿破した膵仮性嚢胞は極めて少なく,また保存的治療により治療せしめた症例である.<br>

収録刊行物

  • 膵臓

    膵臓 21 (4), 358-364, 2006

    一般社団法人 日本膵臓学会

被引用文献 (4)*注記

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参考文献 (29)*注記

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