書誌事項
- タイトル別名
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- Association of Chronic Neutrophilic Leukemia and Myeloma with Fibrillar Inclusions in Granulocytes.
抄録
症例は57歳女性。昭和63年9月にWBC増多を指摘され受診。貧血と巨大脾腫あり。WBC 33,400 (Neutro 95%), Hb 10.5 g/dl, Plt 14.4万/μl, 好中球に中毒性顆粒あり，NAPスコア482, VB12 14,600 pg/ml, IgG 559 mg/dl, IgA 3,428 mg/dl（λ型M蛋白），IgM 48 mg/dl。骨髄は過形成で顆粒球系が著明で形質細胞も増加していた。染色体は正常核型で，bcr再構成なし。透過電顕にて，顆粒球系細胞内に線維状封入体が認められた。本例は，骨髄腫を伴う慢性好中球性白血病(CNL)と診断された。経過はブスルファン治療を行うが効果なし。平成2年10月，左腰部に巨大皮下血腫を作り入院。WBC 55,300/μl, Hb 7.0 g/dl, Plt 3.3万/μl, IgA 6,607 mg/dl。輸血を頻回に行ったが，平成3年7月に肺炎を併発し死亡した。このような特異な線維状封入体をもつCNLの報告は始めてである。この構造物の由来，意義は不明である。
収録刊行物
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- 臨床血液
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臨床血液 36 (2), 121-127, 1995
一般社団法人 日本血液学会