女子バスケットボール選手における膝前十字靱帯損傷の受傷状況について

• 北岡 さなえ

  財団法人スポーツ医・科学研究所

• 小林 寛和

  日本福祉大学健康科学部

• 金村 朋直

  財団法人スポーツ医・科学研究所

• 岡戸 敦男

  財団法人スポーツ医・科学研究所

• 横江 清司

  財団法人スポーツ医・科学研究所

抄録

【目的】膝前十字靱帯（ACL）損傷の受傷機転に関する報告は、1980年代より数多くなされており、ACL損傷の予防に役立つ知見が得られている。有効な外傷予防策を実践するためには、動作の特徴を含めた、スポーツ活動時の代表的な受傷状況を明らかにし、関係する要因を整理していくことが重要となる。我々は、過去20年間、ACL損傷の予防策につなげるための基礎的知見を得るために、受診者に対して、受傷状況の詳細な聞き取り及び再現調査を行ってきた。今回は、過去の報告にはない多数の女子バスケットボール選手を対象とした、ACL損傷の受傷状況に関する調査について報告する。<BR>【方法】1988年6月より2008年6月の20年間に、財団法人スポーツ医・科学研究所を受診し、ACL損傷と診断され、理学療法を施行した女子バスケットボール選手320名を対象とした。対象の年齢は16.4±7.9歳、身長は164.1±7.9cm、体重は58.0±8.7kg（平均±標準偏差）であった。理学療法の診療記録より、ACL損傷の受傷状況に関する2つの項目について抽出して分類、集計をした。<BR>調査1：受傷時のプレイ 受傷時のプレイ及び局面について分類した。プレイ及び局面は、「オフェンス」、「ディフェンス」、「その他」、「不明」に区分した。「その他」は、「オフェンス」、「ディフェンス」に分けることができないルーズボールやリバウンド中のプレイとし、「不明」は明示することができなかった場合とした。<BR>調査2：受傷時の動作 「オフェンス」、「ディフェンス」における受傷時の詳細な動作について分類した。動作は、「ジャンプ着地」、「ジャンプ踏切」、「ストップ」、「ターン」、「側方移動」、「コンタクト」、「その他」、「不明」に区分した。<BR>【説明と同意】本研究は、財団法人スポーツ医・科学研究所倫理審査委員会の承認のもとに実施した。対象の個人情報の取り扱い等については十分に配慮した。<BR>【結果】調査1：受傷時のプレイ 受傷に関係したプレイ及び局面は、「オフェンス」170名（53.1％）、「ディフェンス」52名（16.3％）、「その他」27名（8.4％）、「不明」71名（22.2％）であった。<BR>調査2：受傷時の動作 「オフェンス」では「ジャンプ着地」が最も多く、50名（29.4％）であった。以下「ストップ」34名（20.0％）、「側方移動」28名（16.5％）、「ジャンプ踏切」19名（11.2％）、「ターン」17名（10.0％）、「コンタクト」13名（7.6％）と続いた。「ディフェンス」では「ストップ」が最も多く、13名（25.0％）であった。以下「ターン」11名（21.2％）、「コンタクト」8名（15.4％）、「ジャンプ着地」7名（13.5%）、「側方移動」7名（13.5％）、「ジャンプ踏切」1名（1.9％）であった。<BR>【考察】受傷に関係したプレイは、「オフェンス」が半数以上を占めていた。スポーツ外傷は、個人が有する内的要因や床面などの外的要因に、ボールや他者の動きなどの様々な状況変化が加わることにより、身体への負荷が強まって発生に至るとされる。したがって、瞬時に相手の動きに反応して動作を遂行する「ディフェンス」時の受傷が多いことを予測した。しかし、実際は「オフェンス」時の受傷が多くなっていた。受傷時の動作は、減速性の動作が上位を占めたが、「オフェンス」と「ディフェンス」ではその傾向が異なっていた。「ディフェンス」で最も多かった受傷時の動作は「ストップ」であった。「ディフェンス」では、ボールを持った選手の動きに反応し、急激な減速、ストップをせざるを得ない状況が強いられ、これに対応できない際に受傷すると考えられる。一方、「オフェンス」では「ジャンプ着地」での受傷が多かった。「ジャンプ着地」はACL損傷の受傷が多い動作として知られ、受傷時の動作の特徴について検討が重ねられている。「オフェンス」におけるジャンプを伴うプレイとしてシュートやパスキャッチがあげられるが、これらのプレイでは、ボールやゴールとの位置関係、他者の存在、次のプレイへの準備、空中でのコンタクトなどがジャンプ着地時の動作に影響し、受傷に至ることが推察される。今後、さらに受傷時の状況を細分化し、加わった外力、外傷発生時のアライメント等との関連についても詳細に検討を行い、動作に影響を与える要因を明確にしていきたい。<BR>【理学療法学研究としての意義】本研究では、300名を超える女子バスケットボール選手を対象として、ACL損傷の受傷状況について調査し、受傷時のプレイや動作に関する傾向を見出した。この結果は、理学療法士が女子バスケットボール選手に対して有効なACL損傷予防策を企画、実践していく上での、基礎資料になるものと考える。

収録刊行物

• 理学療法学Supplement

  理学療法学Supplement 2009 (0), C3O3046-C3O3046, 2010

  公益社団法人 日本理学療法士協会

キーワード

• 女子バスケットボール
• 膝前十字靱帯損傷
• 受傷状況

詳細情報

• CRID: 1390001205572581632
• NII論文ID: 130004582332
• DOI: 10.14900/cjpt.2009.0.c3o3046.0
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可