重症虚血肢における膝下動脈病変に対する血管内治療の現況

• 宮本 明

書誌事項

タイトル別名

• The current state of endovascular treatment of below-the-knee arterial lesions in critical ischemic limbs
• ジュウショウキョケツシ ニ オケル ヒザモト ドウミャク ビョウヘン ニ タイスル ケッカン ナイ チリョウ ノ ゲンキョウ

抄録

重症虚血肢（CLI）を救肢するには，血行再建が必須である．CLI 患者は心血管疾患を高率に合併するため，外科バイパス術より低侵襲の血管内治療（EVT）が注目されている．CLI は，重症膝下動脈（BK）病変を高率に合併するため，足部までの血流を確保するにはBK のEVT が必要であるが，BK は，血管径が細く，長区域の完全閉塞病変が多いため，EVT には挑戦的な領域である．近年，ガイドワイヤーやバルーンの細径化，エコーガイドの応用や両方向性アプローチの導入により，EVT の初期成功率は著しく向上し，救肢に関しては，遠位バイパス術に劣らないと報告されている．しかし，EVT の長期開存率は未だ不良であり，CLI を再燃させる可能性は否定できない．最近，BK 病変に対する薬剤溶出ステントやバルーンの有効性が報告され，EVT の長期開存率の向上が期待されている．今後，BK 領域においてもEVT が血行再建術の第一選択となる可能性が高い．

収録刊行物

• 日本下肢救済・足病学会誌

  日本下肢救済・足病学会誌 4 (1), 53-59, 2012

  日本下肢救済・足病学会

キーワード

• 重症虚血肢
• 血管内治療
• 膝下動脈病変

詳細情報

• CRID: 1390282680313359488
• NII論文ID: 130004698637
• NII書誌ID: AA12678449
• DOI: 10.7792/jlspm.4.53
• ISSN: 21871957
• ISSN: 1883857X
• NDL書誌ID: 023666478
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I023666478
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2015254910
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可