無症状の母体から出現した新生児エリテマトーデスの1例 A Case of Neonatal Lupus Erythematosus Born to a Mother without Symptoms

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著者

    • 吉村 映里 YOSHIMURA Eri
    • 広島赤十字・原爆病院皮膚科 Department of Dermatology, Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-bomb Survivors Hospital
    • 増永 可奈 MASUNAGA Kana
    • 広島赤十字・原爆病院皮膚科 Department of Dermatology, Hiroshima Red Cross Hospital & Atomic-bomb Survivors Hospital
    • 原田 佳代 HARADA Kayo
    • 国立病院機構九州医療センター皮膚科 Department of Dermatology, National Hospital Organization Kyushu Medical Center
    • 占部 和敬 URABE Kazunori
    • 国立病院機構九州医療センター皮膚科 Department of Dermatology, National Hospital Organization Kyushu Medical Center
    • 佐藤 和夫 SATO Kazuo
    • 国立病院機構九州医療センター小児科 Department of Pediatrics, National Hospital Organization Kyushu Medical Center

抄録

2ヵ月の女児。生後6日頃から左側頭部に淡い紅斑の出現を認め,その後,徐々に頭部,胸部へ拡大した。初診時,側頭部から前胸部にかけて浸潤を触れる環状紅斑を認めた。皮膚生検で表皮基底細胞層の液状変性を認めた。抗SS-A抗体104.9index,抗SS-B抗体53.2indexと陽性であり,新生児エリテマトーデスと診断した。房室ブロックの合併はなく,軽度の肝機能障害を伴っていたが,皮疹とともに,生後6ヵ月には自然に軽快した。児の母親に自覚症状を認めておらず,採血にて抗SS-A抗体,抗SS-B抗体陽性が指摘された。新生児エリテマトーデスの診断を契機に,母親の膠原病の可能性を指摘された症例を文献検索した。詳細な検討が可能であった26例の中で抗体陽性のみを指摘された例は9例,検査の結果シェーグレン症候群と診断された例は16例,全身性エリテマトーデスと診断された例が1例あった。

A 2-month-old girl presented with erythematous annular plaques on the left temporal region of the head and the chest that had begun when she was 6 days old. Skin biopsy showed liquefaction of the basal cells. Examination of blood showed the presence of hepatitis, anti SS-A/Ro and anti SS-B/La antibodies, confirming a diagnosis of neonatal lupus erythematosus (NLE). Her electrocardiogram was normal. The skin lesions gradually disappeared by 6 months, with sun protection and topical corticosteroids, parallel to the disappearance of the hepatitis and the decrease of the autoantibody levels. Her mother tested positive for anti SS-A/Ro and anti SS-B/La antibodies, but did not complain of any symptoms of collagen disease. We reviewed 26 cases of NLE in Japan whose mothers did not have collagen disease at delivery. Consequently, among 26 mothers, 9 were only positive for autoantibodies, 16 were diagnosed as having Sjögren's syndrome, and one was diagnosed as having systemic lupus erythematosus.

収録刊行物

  • 西日本皮膚科

    西日本皮膚科 73(3), 225-228, 2011

    日本皮膚科学会西部支部

各種コード

  • NII論文ID(NAID)
    130004831789
  • NII書誌ID(NCID)
    AN00183881
  • 本文言語コード
    JPN
  • ISSN
    0386-9784
  • NDL 記事登録ID
    11159935
  • NDL 雑誌分類
    ZS39(科学技術--医学--皮膚科学・泌尿器科学)
  • NDL 請求記号
    Z19-69
  • データ提供元
    NDL  J-STAGE 
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