見える化システム<i>J</i>AGES HEARTを用いた介護予防における保険者支援  [in Japanese] Support for Municipalities' Long-term Care Prevention Using a <i>J</i>AGES HEART Visualization System  [in Japanese]

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Abstract

介護予防に取り組む地方自治体が,自らの重点課題やその改善方法についてエビデンスに基づいた政策を立案・実行することは容易ではない。その原因のひとつは,そうした取り組みを支援するツールが不在だったことにある。<i>J</i>AGES(Japan Gerontological Evaluation Study日本老年学的評価研究)プロジェクトは,WHO神戸センターが開発したUrban HEART(Urban Health Equity Assessment and Response Tool)を参考にして,全国25保険者31市町村のデータをもとに,22のコア指標と18の推奨指標からなる介護予防のための見える化システム「<i>J</i>AGES HEART」を開発した。このシステムは,介護保険者(市町村および広域連合)が自らの現状を把握して政策を立案・実行し,改善状況をモニタリングしてその効果を検証し,さらなる改善につなげるというサイクルを回すうえで有用なツールとなりうる。本稿では介護保険者を<i>J</i>AGES HEARTの利用主体と想定し,保険者による課題の発見・設定と改善取組を支援する具体的な過程について,事例や研究成果を交えて紹介する。<br>保険者による<i>J</i>AGES HEARTの活用プロセスは,①保険者が取り組むべき重点課題の設定,②保険者内における重点対象地域の設定,③介入施策の立案とプログラムの実施,④政策による効果の評価の4段階からなる。<br>この4段階のプロセスにおける<i>J</i>AGES HEARTの意義は,客観的で比較可能な数値による「見える化」を通じ,保険者職員が地域診断を行い課題に取り組む過程を,評価まで含めて総合的に支援することにある。市町村の主体性や知識を重視しながら,エビデンスに基づく介護予防の取り組みを支援する<i>J</i>AGES HEARTに期待されるところは大きい。

It is not easy for local municipalities to make and implement long-term care prevention policies identifying their priority issues and corrective strategies based on scientific evidence. Part of such difficulty may derive from the absence of practical tools to assist the development of approaches for long-term care prevention. <i>J</i>AGES HEART is designed to serve as a useful tool for a cycle of defining the local agenda, developing policies, implementing programs, testing the programs through monitoring improvement, and revising approaches for further improvement. This paper introduces specific processes for supporting municipalities as they identify their agenda and tackle issues, including examples and research progress.<br>The recommended process for applying <i>J</i>AGES HEART consists of four steps: (1) setting an agenda, (2) locating target area (s), (3) planning and implementing policies, and (4) assessing the policies.<br>The significance of <i>J</i>AGES HEART lies in its holistic assistance for municipalities throughout the process of diagnosing the community, addressing the challenges, and assessing the implemented policies by visualizing objective and comparative indices. <i>J</i>AGES HEART has a high potential for use as an evidencebased support tool for developing long-term care prevention approaches, valuing municipalities' independence as well as local knowledge.

Journal

  • Iryo To Shakai

    Iryo To Shakai 24(1), 75-85, 2014

    The Health Care Science Institute

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    130004851783
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AN10372213
  • Text Lang
    JPN
  • ISSN
    0916-9202
  • NDL Article ID
    025501449
  • NDL Call No.
    Z19-3523
  • Data Source
    NDL  J-STAGE 
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