特発性大網捻転症の1例

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  • Primary Torsion of the Greater Omentum
  • : A Case Report

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抄録

症例は36歳の女性。発熱，右下腹部痛を主訴に受診した。右下腹部に強い圧痛と筋性防御を認めた。血液生化学検査ではCRPが上昇していた。腹部超音波像にて高エコーと低エコーの混在する腫瘤が右下腹部に認められ，腹部CT検査では脂肪成分を含む腫瘤として描出された。画像検査で腫大した虫垂は描出できなかったが臨床所見より虫垂炎を疑い緊急手術を施行した。開腹すると，多量の血性腹水が認められ，大網の右側の一部が捻転し壊死に陥っていた。虫垂の炎症は軽度であり大網捻転と診断し大網部分切除術を施行した。捻転を誘発する癒着などの原因は特に認めず，特発性大網捻転症と考えられた。

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