経イレウス管コーラ注入が奏功した食餌性イレウスの1例

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  • A Case of Food Induced Small Bowel Obstruction Treated Successfully by Dissolution Therapy with Coca-Cola Administration through the Ileus Tube

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抄録

症例は91歳女性で，繰り返す腸閉塞の治療目的に，当院へ紹介された。CTでは，骨盤内の拡張小腸内腔に気泡を含む長径3.5cmの塊状物を認めた。イレウス管を挿入し，腸管減圧後に行った小腸造影で，イレウス管先端付近の小腸内腔に，楕円形の陰影欠損を認めた。以上より，食物残渣の陥頓をきたした食餌性イレウスと診断した。食物残渣を溶解する目的で，1日計500mLのコカ・コーラゼロⓇを，100mLずつ間歇的にイレウス管先端から注入した。注入を5日間行ったところ，イレウス管の排液が著明に減少し，イレウス管先端が右側結腸まで達して，腸閉塞の解除が確認された。食餌性イレウスがイレウス管による減圧で解除されない場合，経イレウス管コーラ注入が有用な可能性がある。特に超高齢者では，手術回避の観点から考慮すべき方法であると考えられた。

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