集学的治療が奏効した領域外リンパ節転移を伴う直腸癌の1例

書誌事項

タイトル別名
  • A Case Report of Rectal Cancer with Multiple Extra-regional Lymph Node Metastases Highlighting the Importance of Multidisciplinary Therapy
  • 症例 集学的治療が奏効した領域外リンパ節転移を伴う直腸癌の1例
  • ショウレイ シュウガクテキ チリョウ ガ ソウコウ シタ リョウイキ ガイ リンパセツ テンイ オ トモナウ チョクチョウ ガン ノ 1レイ

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抄録

領域外リンパ節転移を伴う直腸癌症例に対して,手術を含む集学的治療を行い,3年以上無再発生存中の1例を経験したので報告する.<BR>症例は71歳の男性.便潜血陽性にて来院した.領域外リンパ節転移を伴う直腸癌の診断でFOLFIRI+Panitumumabを2コース施行後に,腫瘍縮小に伴う壊死部の穿通を認め,人工肛門を造設した.合計7コース施行後,リンパ節転移は指摘困難となり,高位前方切除術を施行した.病理組織診断は,中分化型腺癌,pT4a,N1,Stage IIIaであった.術後,FOLFIRIを12コース施行したが,大動脈周囲リンパ節に再発を認め,大動脈周囲リンパ節郭清術を施行した.病理組織診断で,直腸癌転移を認めた.再度PET-CT検査を行うと,同部位に多発集積を認め,mFOLFOX6+Bevacizumabを合計5コース施行後,本人希望により,化学療法は行っていないが,無再発生存中である.

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