正常圧水頭症で発症した軟髄膜原発B細胞性リンパ腫

• 石埼 卓馬

  群馬大学大学院医学系研究科　生体統御内科

• 三井 健揮

  群馬大学大学院医学系研究科　生体統御内科

• 内山 由理

  群馬大学大学院医学系研究科　生体統御内科

• 小川 孔幸

  群馬大学大学院医学系研究科　生体統御内科

• 小磯 博美

  群馬大学医学部附属病院　腫瘍センター

• 滝沢 牧子

  群馬大学大学院医学系研究科　生体統御内科

• 横濱 章彦

  群馬大学医学部附属病院　輸血部

• 斉藤 貴之

  群馬大学大学院保健学研究科　生体情報検査科学

• 半田 寛

  群馬大学大学院医学系研究科　生体統御内科

• 塚本 憲史

  群馬大学医学部附属病院　腫瘍センター

• 村上 博和

  群馬大学大学院保健学研究科　生体情報検査科学

• 野島 美久

  群馬大学大学院医学系研究科　生体統御内科

書誌事項

タイトル別名

• Primary leptomeningeal B-cell lymphoma with normal pressure hydrocephalus at diagnosis
• 症例報告 正常圧水頭症で発症した軟髄膜原発B細胞性リンパ腫
• ショウレイ ホウコク セイジョウアツ スイトウショウ デ ハッショウ シタ ナンズイマク ゲンパツ B サイボウセイ リンパシュ

抄録

症例は80歳男性。歩行障害，物忘れで発症，頭部MRIと髄液排除試験で正常圧水頭症が疑われたが，髄液の細胞診とフローサイトメトリーの所見からB細胞性リンパ腫と診断した。頭部・脊髄MRIでは脊髄の腹側，背側表面に造影効果を認め，軟髄膜原発悪性リンパ腫(PLML)と診断。Methotrexate (MTX)髄注開始後，髄液所見，健忘症状，歩行障害は改善し，造影MRIの髄膜病変は消失した。3か月後に左顔面神経麻痺症状で再発したが，rituximab投与とMTX髄注で神経症状は消失した。その後造影MRIで脊柱管内に腫瘤性病変を認めたが，3か月ごとのMTX髄注のみで発症後4年間，神経症状なく経過している。PLMLは診断が困難で非常に稀な疾患であるが，定期的な髄注が病勢進行の抑制に有効であった。

収録刊行物

• 臨床血液

  臨床血液 56 (12), 2441-2446, 2015

  一般社団法人 日本血液学会

キーワード

• Primary leptomeningeal lymphoma (PLML)
• Intrathecal chemotherapy
• Normal pressure hydrocephalus
• Rituximab

詳細情報

• CRID: 1390282680014007936
• NII論文ID: 130005116919
• NII書誌ID: AN00252940
• DOI: 10.11406/rinketsu.56.2441
• ISSN: 18820824
• ISSN: 04851439
• NDL書誌ID: 027034258
• PubMed: 26725352
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I027034258
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2016220019
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • PubMed
  • CiNii Articles
  • KAKEN
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可