気管支肺胞洗浄液細胞診が有用であったアレルギー性気管支肺アスペルギルス症の 1 例

  • 小林 彩香
    近畿大学医学部附属病院病院病理部 森ノ宮医療大学保健医療学部臨床検査学科
  • 木村 雅友
    近畿大学医学部病理学教室
  • 植田 清文
    近畿大学医学部附属病院病院病理部
  • 田中 千琴
    近畿大学医学部附属病院病院病理部
  • 榎木 英介
    近畿大学医学部病理学教室 近畿大学医学部附属病院臨床研究センター
  • 筑後 孝章
    近畿大学医学部病理学教室 近畿大学医学部総合医学教育研修センター
  • 上杉 忠雄
    近畿大学医学部附属病院病院病理部
  • 佐藤 隆夫
    近畿大学医学部附属病院病院病理部 近畿大学医学部病理学教室

書誌事項

タイトル別名
  • Cytology of bronchoalveolar lavage fluid can aid in the diagnosis of allergic bronchopulmonary aspergillosis
  • —A case study—

抄録

<p>背景 : アレルギー性気管支肺アスペルギルス症 (allergic bronchopulmonary aspergillosis : ABPA) は, 気管支喘息患者の気管支にアスペルギルスが持続的に腐生し, これに対するⅠ型とⅢ型アレルギーが成立して発症する疾患群である. 臨床像, 血清検査, 画像をもとに診断されることが多く, 気管支内容物の細胞診を見る機会は少ない. 今回 ABPA の 1 例を経験し, その特徴的な細胞像について報告する.</p><p>症例 : 79 歳, 女性. 喘息発作で入院した. Rosenberg の診断基準を満たし, ABPA と診断された. 気管支肺胞洗浄液細胞診で, 粘液を背景に好酸球が孤立性および集団で認められ, 隔壁を有する Y 字状分岐菌糸が散在し, シャルコー・ライデン結晶も認められた. 培養で Aspergillus 属真菌が分離された.</p><p>結論 : 気管支内容物の細胞診で, 粘液を背景に好酸球の集団と隔壁を有する Y 字状分岐菌糸を認めた場合, ABPA を鑑別する必要がある.</p>

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参考文献 (5)*注記

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