同種造血幹細胞移植における移植前処置としてfludarabineと併用するbusulfanおよびmelphalanの口腔粘膜炎に及ぼす影響  [in Japanese] Influences of FLU/BU and FLU/MEL on incidence and severity of oral mucositis among allogeneic hematopoietic stem cell transplantation patients  [in Japanese]

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Author(s)

    • 濱田 傑 HAMADA Suguru
    • 近畿大学医学部附属病院 歯科口腔外科 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kindai University Hospital
    • 芦田 隆司 ASHIDA Takashi
    • 近畿大学医学部附属病院 輸血・細胞治療センター|近畿大学医学部 血液・膠原病内科 Center for Transfusion and Cell Therapy, Kindai University Hospital|Division of Hematology and Rheumatology, Department of Internal Medicine, Kindai University Faculty of Medicine
    • 向井 隆雄 MUKAI Takao
    • 近畿大学医学部附属病院 歯科口腔外科 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kindai University Hospital
    • 三木 仁美 MIKI Hitomi
    • 近畿大学医学部附属病院 歯科口腔外科 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kindai University Hospital
    • 安本 実央 YASUMOTO Mio
    • 近畿大学医学部附属病院 歯科口腔外科 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kindai University Hospital
    • 安武 夏海 YASUTAKE Natsumi
    • 近畿大学医学部附属病院 歯科口腔外科 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kindai University Hospital
    • 芦田 綾那 ASHIDA Ayana
    • 近畿大学医学部附属病院 歯科口腔外科 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kindai University Hospital
    • 榎本 明史 ENOMOTO Akifumi
    • 近畿大学医学部附属病院 歯科口腔外科 Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kindai University Hospital

Abstract

<p>同種造血幹細胞移植では,移植前処置の影響で口腔粘膜炎を認めることが多い。今回,前処置をフルダラビン(FLU)+ブスルファン(BU)12.8 mg/kg (FB12.8群),FLU+BU 9.6 mg/kg以下 (FB9.6群),FLU+メルファラン(MEL)140 mg/m<sup>2</sup>(FM群)の3群に分けて,口腔粘膜炎の発症時期,持続期間,重症度を後方視的に比較した。口腔粘膜炎の発症率はFB12.8群でもっとも高かった。FM群での発症時期は全例がday 7であった。口腔粘膜炎の治癒までの期間は,FB12.8群では平均では13.5日だったが,FM群では24.9日と有意に遷延した(p=0.0009)。Grade 3の口腔粘膜炎の発症率はFM群がFB12.8群に比べて有意に高率であった(p=0.03)。以上のように,FB12.8群は高率に口腔粘膜炎を発症するが,重篤になることなく比較的早期に治癒するのに対し,FM群では発症頻度は低いものの,早期に発症して治癒までに長期間要することが特徴であった。</p>

<p>In the present study, we compared the incidence and severity of oral mucositis among patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation after fludarabine-based regimens with busulfan 12.8 mg/kg (FB12.8), with busulfan less than or equal to 9.6 mg/kg (FB9.6), and with melphalan 140 mg/m<sup>2</sup> (FM). The incidence of oral mucositis after FB12.8 was the highest among these 3 groups. After FM, all of the patients had developed oral mucositis by day 7. The mean disease duration of oral mucositis after FB12.8 was 13.5 days, whereas the mean disease duration after FM was 24.9 days, and was significantly prolonged as compared to that after FB12.8 (p=0.0009). The incidence of severe oral mucositis (grade 3) after FM was significantly higher than that after FB12.8 (p=0.03). As stated above, although the incidence of oral mucositis after FB12.8 was higher than that after FM, oral mucositis after FB12.8 showed improvement relatively quickly without deterioration. In contrast, the higher incidence of severe oral mucositis and the delay in resolution of mucositis after FM were remarkable.</p>

Journal

  • Rinsho Ketsueki

    Rinsho Ketsueki 58(3), 197-203, 2017

    The Japanese Society of Hematology

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    130005549384
  • NII NACSIS-CAT ID (NCID)
    AN00252940
  • Text Lang
    JPN
  • ISSN
    0485-1439
  • NDL Article ID
    028083464
  • NDL Call No.
    Z19-295
  • Data Source
    NDL  J-STAGE 
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