経過中に菌甲を呈した <i>Microsporum gypseum</i> による難治性ケルスス禿瘡

• 屋宜 宣武

  沖縄県立南部医療センター・こども医療センター皮膚科

• 山口 さやか

  琉球大学大学院医学研究科皮膚病態制御学講座

• 佐野 文子

  琉球大学農学部家畜衛生学講座

• 高橋 健造

  琉球大学大学院医学研究科皮膚病態制御学講座

書誌事項

タイトル別名

• An Intractable Kerion Celsi Forming a Scutulum due to <i>Microsporum gypseum</i>
• 症例 経過中に菌甲を呈したMicrosporum gypseumによる難治性ケルスス禿瘡
• ショウレイ ケイカ チュウ ニ キン コウ オ テイシタ Microsporum gypseum ニ ヨル ナンチセイ ケルスス ハゲソウ

抄録

83 歳の女性，関節リウマチの診断で 20 年前からステロイドを含む免疫抑制剤が投与されていた。頭部に脱毛斑が出現し，近医皮膚科を受診した。頭部の皮疹はステロイド外用で悪化し，右手背にも落屑を伴う紅斑が出現した。頭髪の毛根部，頭部と手背の皮疹部鱗屑の直接鏡検で真菌成分がみられ，ケルスス禿瘡と手白癬と診断した。真菌培養にて Microsporum gypseum が原因菌であると同定した。テルビナフィン125 mg/日の内服を開始したが，瘙痒と疼痛が悪化し，頭部に厚い黄色の痂皮，いわゆる菌甲が生じた。テルビナフィンを 250 mg/日に増量投与したところ，症状は次第に改善し，内服開始から 5 カ月後に治癒した。関節リウマチの治療により免疫抑制状態にあり，通常量のテルビナフィンに治療抵抗性を示し，さらに菌甲を形成したと考えられた。

収録刊行物

• 西日本皮膚科

  西日本皮膚科 79 (3), 260-263, 2017

  日本皮膚科学会西部支部

キーワード

• Dermatology

詳細情報

• CRID: 1390001204301163648
• NII論文ID: 130005893402
• NII書誌ID: AN00183881
• DOI: 10.2336/nishinihonhifu.79.260
• ISSN: 18804047
• ISSN: 03869784
• NDL書誌ID: 028360194
• Web Site: http://id.ndl.go.jp/bib/028360194
• Web Site: https://ndlsearch.ndl.go.jp/books/R000000004-I028360194
• Web Site: https://www.jstage.jst.go.jp/article/nishinihonhifu/79/3/79_260/_pdf
• Web Site: https://search.jamas.or.jp/link/ui/2017354618
• 本文言語コード: ja
• データソース種別:
  • JaLC
  • NDL
  • Crossref
  • CiNii Articles
  • KAKEN
• 抄録ライセンスフラグ: 使用不可