てんかん病診連携システムから見えるてんかん診療のニーズ~大学病院てんかん専門外来でのサンプル調査~  [in Japanese] Needs of Epilepsy Care from Inter-hospital Network System of Epilepsy: Sample Survey of the Epilepsy Clinic in Kyoto University Hospital  [in Japanese]

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Author(s)

    • 谷岡 洸介 Tanioka Kosuke
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 下竹 昭寛 Shimotake Akihiro
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学|京都大学大学院医学研究科てんかん・運動異常生理学講座 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine|Department of Epilepsy, Movement Disorders and Physiology, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 松本 理器 Matsumoto Riki
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学|京都大学大学院医学研究科てんかん・運動異常生理学講座 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine|Department of Epilepsy, Movement Disorders and Physiology, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 高橋 良輔 Takahashi Ryosuke
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 池田 昭夫 Ikeda Akio
    • 京都大学大学院医学研究科てんかん・運動異常生理学講座 Department of Epilepsy, Movement Disorders and Physiology, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 人見 健文 Hitomi Takefumi
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学|京都大学大学院医学研究科臨床病態検査学 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine|Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 佐藤 和明 Sato Kazuaki
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 音成 秀一郎 Neshige Shuichiro
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine
    • 塚田 剛史 Tsukada Takeshi
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学|金沢脳神経外科病院脳神経外科 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine|Department of Neurosurgery, Kanazawa Neurosurgical Hospital
    • 藤井 大樹 Fujii Daiki
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学|倉敷中央病院神経内科 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine|Department of Neurology, Kurashiki Central Hospital
    • 井上 岳司 Inoue Takeshi
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学|大阪市立総合医療センター小児神経科、神経内科 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine|Department of Neurology and Pediatric Neurology, Osaka City General Hospital
    • 吉村 元 Yoshimura Hajime
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学|神戸市立医療センター中央市民病院神経内科 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine|Department of Neurology, Kobe City Medical Center General Hospital
    • 小林 勝哉 Kobayashi Katsuya
    • 京都大学大学院医学研究科脳病態生理学講座臨床神経学 Department of Neurology, Kyoto University Graduate School of Medicine

Abstract

<p>てんかん診療の地域診療連携の現状把握と、てんかん地域診療連携モデルの成立に向けた課題を明らかにするために、2013年4月~2016年3月に京都大学医学部附属病院の病診連携てんかん外来(日本てんかん学会専門医1名)を受診した患者の紹介目的、紹介医師の取得資格などを検討した。紹介患者総数は313名で、受診後診断は、部分てんかん115名、全般てんかん67名、孤発発作53名、心因性非てんかん発作17名、失神34名などであった。てんかん専門医からは外科治療に関する、非専門医からは診断・内服調整・運転に関するコンサルトが多かった。小児科からのトランジションは少なかった。以上より、今後は紹介目的に応じた資料の準備などをする必要がある。また、トランジションを推進するために多診療科、多学会との連携や、てんかん非専門医である神経学専門医に対して、てんかん診療に関する情報提供や教育のより一層の充実が必要と考えられた。</p>

<p>To clarify the current situation of regional epilepsy care and its dissociation from the regional cooperative model for comprehensive epilepsy care, we retrospectively investigated the consecutive sample survey of epilepsy clinic of 1 certified epileptologist at Kyoto university hospital by means of inter-hospital network system from April 2013 to March 2016. Total 313 patients were introduced and the diagnoses were as follows; partial epilepsy: 115, generalized epilepsy: 67, isolated seizure: 53, psychogenic non epileptic seizure: 17, syncope: 34 etc. Referring purposes were different between epileptologists and non-epileptologists. The main referring purposes from epileptologists were related to surgical treatment, whereas those from non-epileptologists were related to diagnosis, medication and driving license and so on. As for transition, there were few consultations from pediatric neurologists. Based on these findings, it is necessary to prepare document and medical guidance in daily life for patients with epilepsy according to the referring purposes. Additionally, it is also important to provide information and educational opportunity of comprehensive epilepsy care for non-epileptologists in collaboration with other departments and conferences in order to promote transition in the future.</p>

Journal

  • Journal of the Japan Epilepsy Society

    Journal of the Japan Epilepsy Society 35(3), 684-692, 2018

    JAPAN EPILEPSY SOCIETY

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    130006329219
  • Text Lang
    JPN
  • ISSN
    0912-0890
  • Data Source
    J-STAGE 
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