がん薬物療法における副作用患者自己評価集積のための一元化システムの臨床応用 Clinical Application of An Integrated Operation System for Gathering Patient-Reported Outcomes of Chemotherapy Side Effects

Access this Article

Search this Article

Author(s)

    • 山本 洋行 Yamamoto Hiroyuki
    • 静岡県立静岡がんセンター研究所看護技術開発研究部 Nursing Care Research Division, Research Institute, Shizuoka Cancer Center
    • 北村 有子 Kitamura Yuko
    • 静岡県立静岡がんセンター研究所看護技術開発研究部 Nursing Care Research Division, Research Institute, Shizuoka Cancer Center

Abstract

<p>がん薬物療法による副作用の発現率や重症度の推移は、医療者にとって診療の目安となる。しかし、多くのがん薬物療法では、それらが明確に示されていない。我々は、十分な副作用情報の蓄積により、それらを明確にできると考えた。静岡がんセンターでは、患者から副作用自己評価を紙ベースで得て診療に用いているが、その情報を蓄積し活用できていない現状がある。そこで、我々は、患者の副作用自己評価情報を蓄積し、一元管理するシステムを構築した。本研究では、構築したシステムの臨床応用について検討した。</p><p>構築したシステムは、1)患者自己評価用紙の管理・印刷、2)患者自己評価の読み取り・データベース登録、3)結果出力、の3機能を有し、紙ベースの運用継続と副作用自己評価情報の取り込み簡略化のため、記録用紙をマークシートとした。持ち運びを考慮し、A4版両面印刷で1枚に約10種の副作用について1週間分記録できるようデザインした。</p><p>構築したシステムの評価は、非小細胞肺がんでシスプラチン+ペメトレキセド療法を行う患者13人の、9種の副作用自己評価情報を用いて行った。結果出力のグラフより、各副作用の発現率や重症度の推移が把握でき、そのグラフは各副作用・コースで特徴を示した。本システムによる情報の十分な蓄積が、副作用の発現率や重症度の推移を明確にし、各コースの推移から、支持療法の効果を評価できることが示唆された。</p>

<p>Chemotherapy administration rates are increasing yearly. When administering chemotherapy, health professionals benefit from knowing the onset time, incidence rate, and severity of its various side effects; however, these factors are often unclear. We propose that obtaining sufficient information about side effects would make these factors clearer. In Shizuoka Cancer Center, medical professionals obtain patient-reported outcomes of the chemotherapy side effects via paper-based measures, and utilize that information in their clinical practice. Problematically, this information is not accumulated. Thus, we developed an integrated operation system to accumulate and manage information on patient-reported outcomes. This study evaluated the clinical application of this system. </p><p>This system had three functions, as follows: (1) management and printing of information recording sheets; (2) reading mark sheets and uploading information into the database; and (3) analysis result indication. The recording sheets were paper-based mark sheets for collecting patient-reported outcomes, with each sheet recording the occurrence of ten types of side effects over a week. </p><p>To evaluate the system, we obtained patient-reported outcomes for up to three courses of chemotherapy (regimen of cisplatin + pemetrexed) from thirteen patients with non-small cell lung cancer. The graphs of the results enabled us to accurately determine the onset time, change in incidence rate, and change in severity of side effects; they further illustrated the characteristics of each side effect and the differences among the courses. In conclusion, the system collects sufficient information to clarify the onset time, incidence rate, and severity of side effects. It therefore seems useful for evaluating the effects of supportive care for chemotherapy.</p>

Journal

  • Japanese Journal of Applied IT Healthcare

    Japanese Journal of Applied IT Healthcare 13(2), 3-11, 2018

    Japan Association of Applied IT Healthcare

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    130007439106
  • Text Lang
    ENG
  • ISSN
    1881-4808
  • Data Source
    J-STAGE 
Page Top