造影ハーモニックEUSによる孤立性胆嚢病変の鑑別診断
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- 鎌田 研
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 竹中 完
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 北野 雅之
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 大本 俊介
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 宮田 剛
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 三長 孝輔
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 山雄 健太郎
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 今井 元
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 櫻井 俊治
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 西田 直生志
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 樫田 博史
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
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- 筑後 孝章
- 近畿大学医学部附属病院 病院病理部
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- 千葉 康敬
- 近畿大学医学部附属病院 臨床研究センター
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- 中居 卓也
- 近畿大学医学部附属病院 外科
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- 竹山 宜典
- 近畿大学医学部附属病院 外科
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- Andrea Lisotti
- Gastroenterology Unit, Hospital of Imola, University of Bologna
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- Pietro Fusaroli
- Gastroenterology Unit, Hospital of Imola, University of Bologna
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- 工藤 正俊
- 近畿大学医学部附属病院 消化器内科
書誌事項
- タイトル別名
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- CONTRAST-ENHANCED HARMONIC ENDOSCOPIC ULTRASONOGRAPHY FOR DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF LOCALIZED GALLBLADDER LESIONS
抄録
<p>【背景と目的】孤立性胆嚢病変の鑑別診断は課題が残されている.本研究の目的は,胆嚢孤立性病変に対する造影ハーモニックEUS(CH-EUS)の有用性を評価すること.</p><p>【方法】2007年3月から2014年2月までの間に,孤立性胆嚢病変を有する125人の患者に対してCH-EUSを施行し,レトロスペクティブにCH-EUSの有用性を検討した.はじめに,胆嚢病変と胆泥の鑑別診断能に関して,通常のBモードEUS(FB-EUS)とCH-EUSを比較検討した.その後,良悪性鑑別に対する診断能を両検査間で比較検討した.CH-EUSのVascular imageおよびPerfusion imageにおける血流パターンを5人の医師によるブラインドリーディングにて評価した.</p><p>【結果】胆嚢病変と胆泥の鑑別診断能に関して,FB-EUSの感度は82%,特異度は100%,正診率は95%であった.一方,CH-EUSの感度は100%,特異度は99%,正診率は99%であった.良悪性鑑別に関して,腫瘍の大きさあるいは形状に基づいて診断した場合のFB-EUSの診断感度は61-87%,特異度は71-88%,正診率は74-86%であった.CH-EUSにてVascular imageにおけるirregular vessel patternあるいはPerfusion imageにおけるheterogeneous enhancementを悪性所見とした場合の診断感度は90%,特異度は98%,正診率は96%であり,FB-EUSの診断能と比較し有意に良好であった.</p><p>【結語】CH-EUSは,孤立性胆嚢病変の鑑別診断において有用である.</p>
収録刊行物
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- 日本消化器内視鏡学会雑誌
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日本消化器内視鏡学会雑誌 60 (9), 1611-1620, 2018
一般社団法人 日本消化器内視鏡学会
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キーワード
詳細情報
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- CRID
- 1390282763048013568
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- NII論文ID
- 130007485238
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- ISSN
- 18845738
- 03871207
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可