書誌事項
- タイトル別名
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- A Case of Malignant Insulinoma with Uncontrolled Blood Glucose Level where a Debulking Surgery was Useful
- 症例 減量切除が有用であった血糖制御不能な悪性インスリノーマの1例
- ショウレイ ゲンリョウ セツジョ ガ ユウヨウ デ アッタ ケットウ セイギョ フノウ ナ アクセイ インスリノーマ ノ 1レイ
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抄録
症例は71歳の男性で,2014年5月頃から意識障害が頻回に出現し,低血糖発作のため緊急入院し,膵尾部原発の多発肝転移を伴う神経内分泌腫瘍,悪性インスリノーマと診断された.根治切除不能であり,ジアゾキサイドによる血糖コントロールを行ったが,副作用による血小板減少をきたし継続不能となった.内科的治療で制御不能となったため,血糖コントロール目的で原発巣および最大の転移巣である肝S6病変を含む減量手術を施行した.病理組織学的検索にて膵尾部腫瘍はインスリノーマに矛盾しない所見で,Ki-67 index 41%と高値であり,肝転移巣も同様の所見であった.術後,低血糖発作をきたすことなく自宅退院となった.退院後,残存腫瘍の増大と低血糖発作が再燃したため,スニチニブによる治療を開始した.集学的治療により血糖コントロール良好で外来加療を継続していたが,術後1年4カ月に原疾患増悪に伴う肝性脳症を発症し死亡した.
収録刊行物
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- 日本臨床外科学会雑誌
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日本臨床外科学会雑誌 79 (5), 1088-1094, 2018
日本臨床外科学会
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詳細情報 詳細情報について
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- CRID
- 1390282763073226752
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- NII論文ID
- 130007538153
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- NII書誌ID
- AA11189709
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- ISSN
- 18825133
- 13452843
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- NDL書誌ID
- 029099574
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- NDL
- Crossref
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可