ラボへの検体搬入現状調査と検査前時間の結果へ与える影響―血糖・hANP・生化学項目―  [in Japanese] Transportation time of inpatient specimens to the laboratory and its effects on test results  [in Japanese]

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Abstract

<p>患者から採血した血液検体は,速やかに検査室へ搬入し,適切な前処理の後検査を実施すべきである。しかし病棟採血検体は全血で長時間保存され検査部へ提出されることがある。我々は検査室で受付されてから報告までのturn around time(TAT)より,採血から結果報告までのTATが精度保証に重要であると考え,病棟検体の採血から検査室への到着までの時間を調査した。その結果,平均時間は91 ± 51分であり,想定よりも長時間であった。そこで,全血検体の保存時間による測定値への影響について室温24℃と冷蔵4℃にて検討を行った。対象は血糖測定値・hANP測定値・生化学測定値とした。血糖測定の検体は,室温で採血2時間後には5.6~15.4%低下し,その後も徐々に低下した。hANP測定の検体は,6時間後に冷蔵で8.4~24.4%,室温で18.9~41.3%低下した。生化学項目で大きな変化を確認したのは,K,LD,IPであり,Kは冷蔵で6時間後に26.8~28.2%上昇した。LDは,室温・冷蔵共に上昇傾向を認め,最大19.9%の上昇を確認した。IPは,室温6時間後に9.1~16.7%低下した。今回の検討により,病棟採血は検体が検査室に到着するまで長時間,時間を要することがあり,検査値へ影響することが懸念された。検査の精度保証のためには検体採取からの時間管理が必要と考えられる。</p>

<p>Blood specimens should be transported to the laboratory as soon as possible and analyzed after adequate preanalytical treatments such as centrifugation. However, specimen transportation to the laboratory often takes a long time, especially for inpatient specimens. Since we considered that we should evaluate the turn-around time (TAT) in the laboratory as the time from sample collection to the reporting of test results rather than as the time from sample arrival to the reporting of test results, we investigated the time from inpatient specimen collection to specimen arrival at the laboratory. The mean transportation time was 91 ± 51 min, which was far longer than we had expected. We next examined the effect of transportation time on the test results at 4°C and room temperature. The blood glucose level decreased by 5.6% to 15.4% in 2 h and gradually decreased thereafter until 6 h. The plasma hANP level decreased by 8.4% to 24.4% at 4°C and by 18.9% to 41.3% at room temperature over 6 h. The serum potassium level increased by 26.8% to 28.2% at 4°C over 6 h. The serum lactate dehydrogenase level tended to increase at 4°C and room temperature, but the amount of increase varied widely depending on the specimen. The inorganic phosphate level decreased by 9.1% to 16.7% at room temperature over 6 h. The results of this study revealed the actual transportation time and the actual effects on test results.</p>

Journal

  • Japanese Journal of Medical Technology

    Japanese Journal of Medical Technology 68(1), 144-149, 2019

    Japanese Association of Medical Technologists

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    130007557506
  • Text Lang
    JPN
  • ISSN
    0915-8669
  • Data Source
    J-STAGE 
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