クロモアガーmSuper CARBAを用いたカルバペネマーゼ産生腸内細菌科細菌スクリーニングに関する検討  [in Japanese] Evaluation of carbapenemase-producing <i>Enterobacteriaceae</i> screening using CHROMagar mSuper CARBA  [in Japanese]

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Author(s)

    • 藤原 麻有 FUJIWARA Mayu
    • 京都橘大学健康科学部臨床検査学科 Department of Medical Technology and Sciences, Faculty of Health Sciences, Kyoto Tachibana University
    • 中村 竜也 NAKAMURA Tatsuya
    • 京都橘大学健康科学部臨床検査学科 Department of Medical Technology and Sciences, Faculty of Health Sciences, Kyoto Tachibana University

Abstract

<p>カルバペネマーゼ産生腸内細菌科細菌(carbapenemase-producing <i>Enterobacteriaceae</i>; CPE)スクリーニング寒天培地であるクロモアガーmSuper CARBA生培地(関東化学)を用いて発育支持能の検討を行った。当施設保存株のうちPCR法により耐性機序が判明している腸内細菌科細菌各種薬剤耐性50株を対象とした。カルバペネマーゼ産生遺伝子の内訳は,IMP型16株,GES型2株,NDM型3株,KPC型2株,SMB型1株,VIM型2株,OXA型2株と,その他耐性菌としてAmpC産生8株,ESBL単独産生9株,その他5株を使用した。発育支持能試験は,Miles & Misra法に準拠して行い,35℃で24時間培養後に発育したコロニー数を確認した。CPE検出感度は100%,特異度86.4%と良好であり,CPE28株中25株が1.0 × 10<sup>2</sup> CFU/mLまで発育を認めた。一方,IMP型3株においては1.0 × 10<sup>5</sup> CFU/mLで発育を認めず,いずれもカルバペネム系抗菌薬のMIC値が低値であった。感度,特異度ともに良好であり,CPEスクリーニング検査の一つとして有用であることが示唆された。一方で,発育はカルバペネム系抗菌薬のMIC値と相関するため,培地の特性を把握したうえで,適切に使用することが重要であると考えられた。</p>

<p>Carbapenemase-producing <i>Enterobacteriaceae</i> (CPE) bacteria are increasingly reported worldwide. Rapid detection methods for carbapenem-resistant <i>Enterobacteriaceae</i> (CRE) isolates are necessary since information gained has an important value from clinical and infection control perspectives. A novel chromogenic medium, CHROMagar mSuper CARBA, was evaluated to detect CRE isolates. This study was assessed using 50 isolates with 28 isolates of genetically confirmed CPE (IMP, GES, NDM, KPC, SMB, VIM, OXA) and 22 isolates of non‐CPE (p-AmpC, extended spectrum β lactamase and others). It showed 100% sensitivity and 86.4% specificity for detection of CPE bacteria. The limit of detection ranged between 10<sup>1</sup> and 10<sup>3</sup> CFU/mL except for three strains of IMP producers with low-carbapenem MICs. CHROMagar mSuper CARBA performed with high accuracy among the phenotypic methods applied and provided early results.</p>

Journal

  • Japanese Journal of Medical Technology

    Japanese Journal of Medical Technology 68(1), 110-116, 2019

    Japanese Association of Medical Technologists

Codes

  • NII Article ID (NAID)
    130007557664
  • Text Lang
    JPN
  • ISSN
    0915-8669
  • Data Source
    J-STAGE 
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