O-031 両側同日人工膝関節置換術後3 ヶ月における膝伸展筋力は術前よりも低下するが,立ち上がり速度は低下し ない
抄録
<p>【目的】</p><p>変形性膝関節症( 膝O A ) の症状の一つとして,立ち上がり動作能力の低下がある.膝O A の主な治療法として,運動機能やA D L</p><p>改善目的に人工膝関節置換術(TKA)は施行されている.これまでに膝OA 患者や片側TKA 患者の術前後での立ち上がり機能に関連した報告はあるものの,両側同日T K A 患者の術前後での立ち上がり機能の報告は少ない.本研究の目的は,両側同日T K A 患者の立ち上がり機能とその他の身体機能を術前後で比較し,経時的変化を明らかにすることとした.</p><p>【方法】</p><p>対象は両側膝O A に対して,両側同日T K A を施行した2 5 名( 男性4 名,女性21 名,年齢74 .7 ± 6 .7 歳,身長15 3 . 5 ± 7. 4 c m ,</p><p>BMI25.7 ± 3.6).測定項目は,5 回立ち上がりテスト(5STS),疼痛VAS,膝関節可動域(ROM),等尺性膝伸展筋力(IKE) とし,術前および術後3ヶ月に実施した.両側が術側のため,ROMとIKE は術後3ヶ月時のIKE が強い側をStrong 側,弱い側をWeak 側と定義した.統計学的検討として,術前と術後3ヶ月の測定項目の比較にWillcoxon 符号付順位和検定を用いた.なお有意水準は5 % 未満とした.</p><p>【倫理的配慮】</p><p>本研究は,当院倫理審査委員会の承認(H27 年- 第2 号) を得て,実施した.【結果】</p><p>5STS に有意な差は認められなかった.Weak 側のIKE は有意に低下し,膝伸展ROM は有意に改善した(p <0.01).疼痛VAS はStrong 側,Weak 側ともに有意に改善を認めた(p <0.01).</p><p>【考察】</p><p>術前と術後3 ヶ月で5 S T S は有意差を認められなかったが,W e a k 側のI K E は低下していた.I K E が低下しているにも関わらず,立ち上がり速度に有意差を認めなかった理由として,膝伸展筋力を股関節周囲筋・体幹筋群などが代償している事が推察された.そのため,両側同日TKA 患者の術後理学療法の際には,膝伸展筋力のみに着目するのではなく,股関節や体幹機能にも着目する必要性が示唆された.</p><p>【結論】</p><p>両側同日TKA 術後3 ヶ月における膝伸展筋力は術前よりも低下していたが,立ち上がり速度は差がなかった.</p>
収録刊行物
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- 関東甲信越ブロック理学療法士学会
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関東甲信越ブロック理学療法士学会 36 (0), 31-31, 2017
社団法人 日本理学療法士協会関東甲信越ブロック協議会
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キーワード
詳細情報
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- CRID
- 1390564238098200704
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- NII論文ID
- 130007623777
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- ISSN
- 2187123X
- 09169946
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- 本文言語コード
- ja
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- データソース種別
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- JaLC
- CiNii Articles
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- 抄録ライセンスフラグ
- 使用不可