４０歳台の乳癌マンモグラフィ検診における超音波検査併用への期待

DOI Web Site 参考文献12件
  • 大岩 幹直
    国立病院機構名古屋医療センター放射線科 国立病院機構名古屋医療センター乳腺外科
  • 遠藤 登喜子
    国立病院機構名古屋医療センター放射線科 国立病院機構東名古屋病院放射線科
  • 佐藤 康幸
    国立病院機構名古屋医療センター乳腺外科
  • 森田 孝子
    国立病院機構名古屋医療センター乳腺外科
  • 林 孝子
    国立病院機構名古屋医療センター乳腺外科
  • 須田 波子
    国立病院機構名古屋医療センター乳腺外科
  • 加藤 彩
    国立病院機構名古屋医療センター乳腺外科
  • 宇佐見 寿志
    国立病院機構名古屋医療センター放射線科
  • 安藤 嘉朗
    国立病院機構名古屋医療センター放射線科
  • 市原 周
    国立病院機構名古屋医療センター病理診断科
  • 西村 理恵子
    国立病院機構名古屋医療センター病理診断科

書誌事項

タイトル別名
  • Expectations for the Combined Use of Ultrasound in Mammography Screening for Women in Their 40s
  • - An Exploration of the Possibility of Reducing Mortality Based on the Characteristics of Breast Cancer Surgical Cases
  • ――乳癌手術症例から４０歳台の乳癌の特徴を解析し死亡率減少の可能性を探る

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抄録

４０歳台の乳癌の生物学的特徴を５０歳以上と対比することで明らかにし，さらに検診発見例と有症状例とを比較・分析することで，４０歳台のマンモグラフィ（MG）検診に超音波（US）検査を併用することが死亡率の減少につながるかを検討した。 ２０１２年４月から２０１６年３月に当センターで手術を行い，乳癌と診断された６９５人の女性から，手術時年齢が４０歳以上で発見契機が検診（MG，US 検査，触診）もしくは有症状であり，治療前にMG が撮影されていた，４０歳台の浸潤癌１４５乳房（例）と５０歳以上の浸潤癌３４０例を対象とした。 ４０歳台では，５０歳以上と比べて低悪性度がやや多く（２６．２vs.１９．７％，P＝０．１１２），HER２・triple negative は有意に少なく（［２．８ vs. ９．１％，P＝０．０１４］・［８．３ vs. １６．５％，P＝０．０１８］），luminal B が有意に多くみられた（６３．９vs.４６．３％，P＜０．００１）。また，Ki６７値は，５０歳以上では高濃度乳房でやや高値であるのに対して，４０歳台では非高濃度乳房で有意に高値であった（P＝０．０３４）。さらに，４０歳台の非高濃度乳房では，luminal B の割合が特に高く（高５９ vs. 非７７％，P＝０．０４７），５０歳以上の非高濃度と比べてKi６７値が有意に高かった（P＝０．０４４）。 ４０歳台のluminal B 乳癌では，US 発見例と有症状例との増殖能の高さに有意な差はみられず，MG 発見例よりも有意に高いことから（P＝０．０４７），４０歳台のMG 検診にUS 検査を併用することにより生命予後の改善に寄与する増殖能の高いluminal B を早期発見できる可能性が増えると考えられた。

収録刊行物

参考文献 (12)*注記

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