膵頭十二指腸切除術後総肝・脾動脈仮性瘤への塞栓術による虚血性胃穿孔の1例

DOI Web Site Web Site 被引用文献1件 参考文献9件

書誌事項

タイトル別名
  • A Case of Ischemic Gastric Perforation Associated with Embolization of Pseudoaneurysms of the Hepatic and Splenic Arteries after Pancreaticoduodenectomy
  • 症例 膵頭十二指腸切除術後総肝・脾動脈仮性瘤への塞栓術による虚血性胃穿孔の1例
  • ショウレイ スイトウ ジュウニシチョウ セツジョ ジュツゴ ソウ カン ・ ヒドウミャク カセイリュウ エ ノ ソクセンジュツ ニ ヨル キョケツセイ イ センコウ ノ 1レイ

この論文をさがす

抄録

症例は63歳，男性．膵頭部癌に対して亜全胃温存膵頭十二指腸切除，門脈合併切除再建術を行った．術後12日目に総肝動脈仮性瘤破裂をきたし，総肝動脈コイル塞栓術を施行，さらに術後17日目に脾動脈仮性瘤破裂をきたし，腹腔・脾動脈コイル塞栓術を行った．この際，肝動脈血流温存のため，アンスロン®P-Uカテーテル（ヘパリン使用体内植込用カテーテル）を用いた．<BR>胃の虚血が懸念されたため，上部消化管内視鏡で粘膜の観察を行った．塞栓直後に前庭部大彎の粘膜が暗紫色に変化し，壊死・脱落した．その後一旦は色調が改善したが，塞栓後17日目に発熱があり，胃角部前壁と大彎後壁の穿孔を認めた．再手術も検討したが，保存加療を継続し，塞栓後36日目に穿孔は閉鎖，41日目に自宅退院となった．<BR>胃は虚血に強いとされる臓器だが，総肝・脾動脈塞栓後の虚血性胃穿孔においても保存的に治癒した．その要因について，文献的考察を含め報告する．

収録刊行物

被引用文献 (1)*注記

もっと見る

参考文献 (9)*注記

もっと見る

キーワード

詳細情報 詳細情報について

問題の指摘

ページトップへ