薬剤性消化管傷害のメカニズムの最新知見

  • 渡邉 俊雄
    大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
  • 藤原 靖弘
    大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学

書誌事項

タイトル別名
  • Current knowledge of mechanisms of drugs-induced gastrointestinal damage

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抄録

<p>消化管傷害を惹起する代表的な薬剤は,非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)である.NSAIDsは,粘膜のprostaglandin量を低下させるとともに,topical effectと呼ばれるミトコンドリアを標的とする上皮細胞傷害をおこし,粘膜のバリアー機能を破綻させる.その結果,炎症反応が誘導され,組織傷害が発症する.小腸では,グラム陰性菌によるToll-like receptor 4の活性化が炎症の起点となる.その他,抗がん剤,特に免疫チェックポイント阻害剤による大腸炎,microscopic colitis,スプルー様腸疾患などが注目されており,それぞれの発症機序の解明が望まれている.</p>

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