Pembrolizumabによる難治性大腸炎―抗TNFα抗体に抵抗性を示した1例―

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  • Intractable Colitis After the Administration of Pembrolizumab That Is Resistant to Anti-TNF-alpha Antibody

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抄録

<p>背景．Pembrolizumabをはじめとした免疫療法では，免疫関連有害事象を認めることが知られている．Pembrolizumab投与後に難治性大腸炎を発症した症例を経験したので報告する．症例．症例は49歳女性で，左上葉肺癌に対する5次治療としてPembrolizumab投与を行った．6コース目の投与後に腹痛・下痢・血便を認め，免疫関連有害事象である大腸炎を発症した．プレドニゾロン，抗TNFα抗体を用いて加療したが，抵抗を示しCyclosporineの投与を要した．Cyclosporineの血中濃度上昇とともに症状は改善した．免疫関連有害事象である大腸炎には，重篤な経過をたどるものもある．しかし，難治性大腸炎に関する報告は少なく，対応方法には一定した見解はない．結論．Cyclosporine投与は，Pembrolizumabによる難治性大腸炎に対し有効な治療方法である可能性がある．迅速な対応を可能にするために，十分な症例の蓄積が必要である．</p>

収録刊行物

  • 肺癌

    肺癌 59 (4), 395-400, 2019-08-20

    特定非営利活動法人 日本肺癌学会

参考文献 (9)*注記

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